文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A
文章編號(hào): 0258-7998(2011)11-0052-03
隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化進(jìn)程的不斷推進(jìn),,病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)護(hù)人員工作效率和減少醫(yī)療事故的重要基礎(chǔ)設(shè)施,。目前,,病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的種類很多,多數(shù)采用有線通信方式,。由于采用有線線纜方式進(jìn)行布線安裝,,病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)存在著成本高、施工繁瑣,、維護(hù)困難,、移動(dòng)性差、重復(fù)利用率低等弊端[1],。同時(shí),,由于病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)缺乏對(duì)呼叫信息的存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)和管理功能,,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員離開值班室時(shí),,就有可能貽誤病人的護(hù)理請(qǐng)求,給病人和醫(yī)院造成不可挽回的損失,。鑒于現(xiàn)有病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)存在的弊端和問題,,本文提出了一種基于ZigBee的無線傳感器網(wǎng)絡(luò)在病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)中的應(yīng)用方案,旨在克服有線病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)存在的弊端,,解決病房護(hù)理信息實(shí)時(shí)交互的技術(shù)問題,。
1 ZigBee技術(shù)
ZigBee是一種低功耗、低成本,、低速率和低復(fù)雜度的雙向無線通信技術(shù),。ZigBee協(xié)議棧主要由物理層、數(shù)據(jù)鏈路層,、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層組成[2],。其中,物理層和數(shù)據(jù)鏈路層標(biāo)準(zhǔn)由IEEE無線個(gè)人區(qū)域網(wǎng)(PAN)工作組制定,,網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層由ZigBee聯(lián)盟制定,。在網(wǎng)絡(luò)層,ZigBee聯(lián)盟制定了星型,、樹型和網(wǎng)狀網(wǎng)三種網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),。根據(jù)設(shè)備在網(wǎng)絡(luò)中的角色,ZigBee定義了三種邏輯設(shè)備類型:ZigBee協(xié)調(diào)器(ZigBee Coordinator),、ZigBee路由器(ZigBee Router)和 ZigBee 終端設(shè)備(ZigBee End Device),。每個(gè)ZigBee網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)不但可以支持多達(dá)31個(gè)傳感器和受控設(shè)備,,而且可以采集和傳輸數(shù)字量和模擬量[3]。
2 系統(tǒng)組成和工作原理
病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)主要由監(jiān)測(cè)中心和ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)兩部分組成,,其系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖1所示,。
監(jiān)測(cè)中心主要由計(jì)算機(jī)和病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)管理軟件組成,實(shí)現(xiàn)對(duì)呼叫信息的存儲(chǔ),、統(tǒng)計(jì)和管理等功能,。利用計(jì)算機(jī)上的病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)管理軟件,醫(yī)護(hù)人員可以通過操作界面直觀,、清晰地看到護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的地理位置和相關(guān)護(hù)理信息,,從而提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)護(hù)人員工作效率和減少醫(yī)療事故[4],。
協(xié)調(diào)器是病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的核心設(shè)備,,負(fù)責(zé)選擇系統(tǒng)工作信道和網(wǎng)絡(luò)標(biāo)識(shí)符,建立基于ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的病房護(hù)理呼叫系統(tǒng),。當(dāng)醫(yī)院每層樓較寬,、病房較多時(shí),ZigBee網(wǎng)絡(luò)中可以加入路由器節(jié)點(diǎn),。路由器節(jié)點(diǎn)放置在協(xié)調(diào)器和護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)之間,,負(fù)責(zé)允許其他護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)加入網(wǎng)絡(luò),支持多跳路由數(shù)據(jù)包的傳輸,,從而更大限度地增加護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的數(shù)量,、擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍。醫(yī)院病房區(qū)散布著大量的護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn),,它們是護(hù)理呼叫信息的發(fā)送裝置,,上電后自動(dòng)掃描設(shè)定的工作信道,嘗試找到一個(gè)已經(jīng)存在的病房護(hù)理呼叫網(wǎng)絡(luò)并加入其中,。護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)主要負(fù)責(zé)病人生理參數(shù)的定時(shí)采集和護(hù)理請(qǐng)求的實(shí)時(shí)采集,,然后通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)上傳給協(xié)調(diào)器,為醫(yī)療護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理服務(wù)提供依據(jù)[5],。
3 系統(tǒng)硬件設(shè)計(jì)
3.1 護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)設(shè)計(jì)
護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)是病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的基本單元,,負(fù)責(zé)采集病人的生理數(shù)據(jù)和護(hù)理請(qǐng)求,并把最終數(shù)據(jù)傳輸?shù)絑igBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器[6],。護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)采用模塊化設(shè)計(jì),,主要包括:
(1)微處理器模塊:負(fù)責(zé)控制整個(gè)護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn),采用Chipcon公司的CC2430,,滿足ZigBee在2.4 GHz 工業(yè)科學(xué)醫(yī)學(xué)(ISM)波段對(duì)低成本,、低功耗的要求。
(2)傳感器模塊:負(fù)責(zé)病人生理數(shù)據(jù)(體溫,、脈搏,、呼吸和血壓等)的定時(shí)采集。其中,,壓力傳感器MPVX5050GP采集的脈沖分兩路接入CC2430進(jìn)行分析處理,,一路直接進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換,得到靜壓信號(hào)數(shù)據(jù),;另一路通過帶通濾波放大電路進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換,,得到放大的脈搏波信號(hào)數(shù)據(jù)。傳感器模塊硬件電路如圖2所示,。
(3)按鍵模塊:負(fù)責(zé)實(shí)時(shí)檢測(cè)按鍵值,,傳遞病人的護(hù)理請(qǐng)求信號(hào),其硬件電路如圖3所示,。按鍵模塊直接掛到CC2430的I/O口上,,按鍵值通過電阻和分壓判斷。采用ADC讀取電平方式,,不但具有很快的響應(yīng)速度,,而且可以節(jié)省I/O口。
(4) 無線通信模塊:負(fù)責(zé)與ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器的無線通信,、交換控制信息和收發(fā)數(shù)據(jù),。天線采用單極子諧振天線,長(zhǎng)度為電子波長(zhǎng)的四分之一(λ/4),。天線不但易于設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn),,而且方便整合到PCB板中。
(5)能量供應(yīng)模塊:為護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)提供運(yùn)行所需的能量,??紤]到護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的便攜性,采用3節(jié)5號(hào)干電池供電,,通過低壓差穩(wěn)壓芯片AMS1117_3.3為CC2430提供直流3.3 V工作電壓[7],。由于ZigBee的功耗極低,在低耗電待機(jī)模式下,,3節(jié)普通5號(hào)干電池至少可使用6個(gè)月,,從而免去了病人頻繁更換電池的麻煩。
3.2 ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器設(shè)計(jì)
ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器集成了網(wǎng)關(guān)和協(xié)調(diào)器的雙重功能,。一方面通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)與護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)通信,;另一方面通過RS232接口與監(jiān)測(cè)中心的PC機(jī)連接,執(zhí)行PC機(jī)的命令并做出相應(yīng)的響應(yīng),。
ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器主要由處理器模塊,、串行接口模塊、無線通信模塊和能量供應(yīng)模塊等組成[8],其組成如圖4所示,。其中,,微處理器采用Chipcon公司的CC2430,RS232電平轉(zhuǎn)換芯片采用SP3232EEA,,實(shí)現(xiàn)RS232電平與TTL電平之間的轉(zhuǎn)換,。
4 軟件設(shè)計(jì)
4.1 系統(tǒng)管理軟件設(shè)計(jì)
在Power Buider 11.5環(huán)境下開發(fā)的系統(tǒng)管理軟件,利用Access2003數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)了病房護(hù)理呼叫信息的存儲(chǔ),、統(tǒng)計(jì)和管理,。系統(tǒng)管理軟件接收和處理通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器傳送的合法信息,并且在數(shù)據(jù)庫(kù)中按照預(yù)先定義好的表的形式對(duì)病房護(hù)理呼叫信息進(jìn)行組織管理,。醫(yī)護(hù)人員可以通過系統(tǒng)管理軟件界面查詢患者的病房號(hào),、床位號(hào)以及護(hù)理等級(jí)等信息,同時(shí)可以查詢護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)采集的護(hù)理請(qǐng)求和生理參數(shù)等信息,,并且能夠設(shè)置生理數(shù)據(jù)的報(bào)警閾值[9],。系統(tǒng)管理軟件組成如圖5所示。
4.2 病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)
病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的軟件主要由μC/OS-II操作系統(tǒng),、ZigBee協(xié)議棧和應(yīng)用控制程序組成[10],。μC/OS-II內(nèi)核提供了簡(jiǎn)單高效的任務(wù)管理、時(shí)間管理,、任務(wù)間通信同步和內(nèi)存管理等功能,。μC/OS-II可以使各個(gè)任務(wù)獨(dú)立執(zhí)行,互不干涉,,很容易實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)時(shí)而且無誤執(zhí)行,,使實(shí)時(shí)應(yīng)用程序的設(shè)計(jì)和擴(kuò)展變得容易,使應(yīng)用程序的設(shè)計(jì)過程大為簡(jiǎn)化,。ZigBee協(xié)議棧采用完全符合ZigBee 2006規(guī)范的TI Z-Stack,,具有層次分明、擴(kuò)展性強(qiáng)等特點(diǎn),。應(yīng)用控制程序負(fù)責(zé)執(zhí)行控制命令等功能,。總體程序流程如圖6所示,。
5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析
5.1 系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置
ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)采用樹型網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),,最大深度(Lm)為5,每個(gè)父節(jié)點(diǎn)的最大子節(jié)點(diǎn)數(shù)(Rm)為17,。系統(tǒng)工作在全球通用的2.4 GHz ISM頻段,,有16個(gè)速率為250 Kb/s的信道可供選擇[11]。為了避免WiFi對(duì)系統(tǒng)的干擾,,可以使用4(2.425 GHz),、9(2.450 GHz),、14(2.475 GHz)、15(2.480 GHz)信道,。
5.2 呼叫請(qǐng)求測(cè)試
為了模擬真實(shí)的病房呼叫請(qǐng)求,,通過隨機(jī)按下護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的按鍵來測(cè)試系統(tǒng)的可靠性。測(cè)試結(jié)果如表1所示,。其中,,d表示ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器與護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的距離,,T表示護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的呼叫請(qǐng)求次數(shù),,R表示ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器成功接收護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的呼叫請(qǐng)求的次數(shù)。
分析測(cè)試結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),,當(dāng)d≤25 m時(shí),,ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器可以準(zhǔn)確地接收護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的呼叫請(qǐng)求,基本滿足病房護(hù)理的要求,。
5.3 血壓采集測(cè)試
為了驗(yàn)證護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)采集的血壓數(shù)據(jù)的可靠性和有效性,,采用反復(fù)對(duì)比和多次重復(fù)的方法進(jìn)行測(cè)試。在同一時(shí)期對(duì)同一測(cè)試者分別使用護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)和水銀血壓計(jì)進(jìn)行血壓測(cè)量,,采集的血壓數(shù)據(jù)如表2所示,。
通過分析測(cè)試數(shù)據(jù)可知,護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)與水銀血壓計(jì)的血壓測(cè)量結(jié)果基本一致,。收縮壓誤差范圍≤4 mmHg,,舒張壓誤差范圍≤4 mmHg。因此,,護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)測(cè)量的血壓數(shù)據(jù)可以作為臨床診斷的依據(jù),。
病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)以ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)為核心,充分利用了ZigBee技術(shù)低功耗,、自組網(wǎng)和動(dòng)態(tài)路由的特點(diǎn),,實(shí)現(xiàn)了病人生理參數(shù)的定時(shí)采集和護(hù)理請(qǐng)求的實(shí)時(shí)采集,滿足了醫(yī)院病房護(hù)理工作的現(xiàn)實(shí)需求,。通過實(shí)際測(cè)試,,系統(tǒng)工作穩(wěn)定可靠,具有較高的市場(chǎng)價(jià)值,。
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