文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A
文章編號(hào): 0258-7998(2011)11-0052-03
隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化進(jìn)程的不斷推進(jìn),病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,、提升醫(yī)護(hù)人員工作效率和減少醫(yī)療事故的重要基礎(chǔ)設(shè)施,。目前,病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的種類很多,,多數(shù)采用有線通信方式,。由于采用有線線纜方式進(jìn)行布線安裝,病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)存在著成本高,、施工繁瑣,、維護(hù)困難、移動(dòng)性差,、重復(fù)利用率低等弊端[1],。同時(shí),由于病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)缺乏對呼叫信息的存儲(chǔ),、統(tǒng)計(jì)和管理功能,,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員離開值班室時(shí),就有可能貽誤病人的護(hù)理請求,,給病人和醫(yī)院造成不可挽回的損失,。鑒于現(xiàn)有病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)存在的弊端和問題,本文提出了一種基于ZigBee的無線傳感器網(wǎng)絡(luò)在病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)中的應(yīng)用方案,,旨在克服有線病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)存在的弊端,,解決病房護(hù)理信息實(shí)時(shí)交互的技術(shù)問題。
1 ZigBee技術(shù)
ZigBee是一種低功耗,、低成本,、低速率和低復(fù)雜度的雙向無線通信技術(shù)。ZigBee協(xié)議棧主要由物理層,、數(shù)據(jù)鏈路層,、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層組成[2]。其中,,物理層和數(shù)據(jù)鏈路層標(biāo)準(zhǔn)由IEEE無線個(gè)人區(qū)域網(wǎng)(PAN)工作組制定,,網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層由ZigBee聯(lián)盟制定。在網(wǎng)絡(luò)層,,ZigBee聯(lián)盟制定了星型,、樹型和網(wǎng)狀網(wǎng)三種網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。根據(jù)設(shè)備在網(wǎng)絡(luò)中的角色,,ZigBee定義了三種邏輯設(shè)備類型:ZigBee協(xié)調(diào)器(ZigBee Coordinator),、ZigBee路由器(ZigBee Router)和 ZigBee 終端設(shè)備(ZigBee End Device)。每個(gè)ZigBee網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)不但可以支持多達(dá)31個(gè)傳感器和受控設(shè)備,而且可以采集和傳輸數(shù)字量和模擬量[3],。
2 系統(tǒng)組成和工作原理
病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)主要由監(jiān)測中心和ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)兩部分組成,,其系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖1所示。
監(jiān)測中心主要由計(jì)算機(jī)和病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)管理軟件組成,,實(shí)現(xiàn)對呼叫信息的存儲(chǔ),、統(tǒng)計(jì)和管理等功能。利用計(jì)算機(jī)上的病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)管理軟件,,醫(yī)護(hù)人員可以通過操作界面直觀,、清晰地看到護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的地理位置和相關(guān)護(hù)理信息,從而提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,、提升醫(yī)護(hù)人員工作效率和減少醫(yī)療事故[4],。
協(xié)調(diào)器是病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的核心設(shè)備,負(fù)責(zé)選擇系統(tǒng)工作信道和網(wǎng)絡(luò)標(biāo)識(shí)符,,建立基于ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的病房護(hù)理呼叫系統(tǒng),。當(dāng)醫(yī)院每層樓較寬、病房較多時(shí),,ZigBee網(wǎng)絡(luò)中可以加入路由器節(jié)點(diǎn),。路由器節(jié)點(diǎn)放置在協(xié)調(diào)器和護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)之間,負(fù)責(zé)允許其他護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)加入網(wǎng)絡(luò),,支持多跳路由數(shù)據(jù)包的傳輸,,從而更大限度地增加護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的數(shù)量、擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍,。醫(yī)院病房區(qū)散布著大量的護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn),它們是護(hù)理呼叫信息的發(fā)送裝置,,上電后自動(dòng)掃描設(shè)定的工作信道,,嘗試找到一個(gè)已經(jīng)存在的病房護(hù)理呼叫網(wǎng)絡(luò)并加入其中。護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)主要負(fù)責(zé)病人生理參數(shù)的定時(shí)采集和護(hù)理請求的實(shí)時(shí)采集,,然后通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)上傳給協(xié)調(diào)器,,為醫(yī)療護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理服務(wù)提供依據(jù)[5]。
3 系統(tǒng)硬件設(shè)計(jì)
3.1 護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)設(shè)計(jì)
護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)是病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的基本單元,,負(fù)責(zé)采集病人的生理數(shù)據(jù)和護(hù)理請求,,并把最終數(shù)據(jù)傳輸?shù)絑igBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器[6]。護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)采用模塊化設(shè)計(jì),,主要包括:
(1)微處理器模塊:負(fù)責(zé)控制整個(gè)護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn),,采用Chipcon公司的CC2430,滿足ZigBee在2.4 GHz 工業(yè)科學(xué)醫(yī)學(xué)(ISM)波段對低成本,、低功耗的要求,。
(2)傳感器模塊:負(fù)責(zé)病人生理數(shù)據(jù)(體溫、脈搏、呼吸和血壓等)的定時(shí)采集,。其中,,壓力傳感器MPVX5050GP采集的脈沖分兩路接入CC2430進(jìn)行分析處理,一路直接進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換,,得到靜壓信號(hào)數(shù)據(jù),;另一路通過帶通濾波放大電路進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換,得到放大的脈搏波信號(hào)數(shù)據(jù),。傳感器模塊硬件電路如圖2所示,。
(3)按鍵模塊:負(fù)責(zé)實(shí)時(shí)檢測按鍵值,傳遞病人的護(hù)理請求信號(hào),,其硬件電路如圖3所示,。按鍵模塊直接掛到CC2430的I/O口上,按鍵值通過電阻和分壓判斷,。采用ADC讀取電平方式,,不但具有很快的響應(yīng)速度,而且可以節(jié)省I/O口,。
(4) 無線通信模塊:負(fù)責(zé)與ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器的無線通信,、交換控制信息和收發(fā)數(shù)據(jù)。天線采用單極子諧振天線,,長度為電子波長的四分之一(λ/4),。天線不但易于設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn),而且方便整合到PCB板中,。
(5)能量供應(yīng)模塊:為護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)提供運(yùn)行所需的能量,。考慮到護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的便攜性,,采用3節(jié)5號(hào)干電池供電,,通過低壓差穩(wěn)壓芯片AMS1117_3.3為CC2430提供直流3.3 V工作電壓[7]。由于ZigBee的功耗極低,,在低耗電待機(jī)模式下,,3節(jié)普通5號(hào)干電池至少可使用6個(gè)月,從而免去了病人頻繁更換電池的麻煩,。
3.2 ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器設(shè)計(jì)
ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器集成了網(wǎng)關(guān)和協(xié)調(diào)器的雙重功能,。一方面通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)與護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)通信;另一方面通過RS232接口與監(jiān)測中心的PC機(jī)連接,,執(zhí)行PC機(jī)的命令并做出相應(yīng)的響應(yīng),。
ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器主要由處理器模塊、串行接口模塊,、無線通信模塊和能量供應(yīng)模塊等組成[8],,其組成如圖4所示。其中,微處理器采用Chipcon公司的CC2430,,RS232電平轉(zhuǎn)換芯片采用SP3232EEA,,實(shí)現(xiàn)RS232電平與TTL電平之間的轉(zhuǎn)換。
4 軟件設(shè)計(jì)
4.1 系統(tǒng)管理軟件設(shè)計(jì)
在Power Buider 11.5環(huán)境下開發(fā)的系統(tǒng)管理軟件,,利用Access2003數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)了病房護(hù)理呼叫信息的存儲(chǔ),、統(tǒng)計(jì)和管理。系統(tǒng)管理軟件接收和處理通過ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器傳送的合法信息,,并且在數(shù)據(jù)庫中按照預(yù)先定義好的表的形式對病房護(hù)理呼叫信息進(jìn)行組織管理,。醫(yī)護(hù)人員可以通過系統(tǒng)管理軟件界面查詢患者的病房號(hào)、床位號(hào)以及護(hù)理等級等信息,,同時(shí)可以查詢護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)采集的護(hù)理請求和生理參數(shù)等信息,,并且能夠設(shè)置生理數(shù)據(jù)的報(bào)警閾值[9]。系統(tǒng)管理軟件組成如圖5所示,。
4.2 病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)
病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)的軟件主要由μC/OS-II操作系統(tǒng),、ZigBee協(xié)議棧和應(yīng)用控制程序組成[10]。μC/OS-II內(nèi)核提供了簡單高效的任務(wù)管理,、時(shí)間管理,、任務(wù)間通信同步和內(nèi)存管理等功能。μC/OS-II可以使各個(gè)任務(wù)獨(dú)立執(zhí)行,,互不干涉,,很容易實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)時(shí)而且無誤執(zhí)行,使實(shí)時(shí)應(yīng)用程序的設(shè)計(jì)和擴(kuò)展變得容易,,使應(yīng)用程序的設(shè)計(jì)過程大為簡化,。ZigBee協(xié)議棧采用完全符合ZigBee 2006規(guī)范的TI Z-Stack,具有層次分明,、擴(kuò)展性強(qiáng)等特點(diǎn),。應(yīng)用控制程序負(fù)責(zé)執(zhí)行控制命令等功能??傮w程序流程如圖6所示。
5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果及分析
5.1 系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置
ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)采用樹型網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),,最大深度(Lm)為5,,每個(gè)父節(jié)點(diǎn)的最大子節(jié)點(diǎn)數(shù)(Rm)為17。系統(tǒng)工作在全球通用的2.4 GHz ISM頻段,,有16個(gè)速率為250 Kb/s的信道可供選擇[11],。為了避免WiFi對系統(tǒng)的干擾,可以使用4(2.425 GHz),、9(2.450 GHz),、14(2.475 GHz)、15(2.480 GHz)信道。
5.2 呼叫請求測試
為了模擬真實(shí)的病房呼叫請求,,通過隨機(jī)按下護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的按鍵來測試系統(tǒng)的可靠性,。測試結(jié)果如表1所示。其中,,d表示ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器與護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的距離,,T表示護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的呼叫請求次數(shù),R表示ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器成功接收護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的呼叫請求的次數(shù),。
分析測試結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),,當(dāng)d≤25 m時(shí),ZigBee網(wǎng)絡(luò)協(xié)調(diào)器可以準(zhǔn)確地接收護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)的呼叫請求,,基本滿足病房護(hù)理的要求,。
5.3 血壓采集測試
為了驗(yàn)證護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)采集的血壓數(shù)據(jù)的可靠性和有效性,采用反復(fù)對比和多次重復(fù)的方法進(jìn)行測試,。在同一時(shí)期對同一測試者分別使用護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)和水銀血壓計(jì)進(jìn)行血壓測量,,采集的血壓數(shù)據(jù)如表2所示。
通過分析測試數(shù)據(jù)可知,,護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)與水銀血壓計(jì)的血壓測量結(jié)果基本一致,。收縮壓誤差范圍≤4 mmHg,舒張壓誤差范圍≤4 mmHg,。因此,,護(hù)理呼叫節(jié)點(diǎn)測量的血壓數(shù)據(jù)可以作為臨床診斷的依據(jù)。
病房護(hù)理呼叫系統(tǒng)以ZigBee無線傳感器網(wǎng)絡(luò)為核心,,充分利用了ZigBee技術(shù)低功耗,、自組網(wǎng)和動(dòng)態(tài)路由的特點(diǎn),實(shí)現(xiàn)了病人生理參數(shù)的定時(shí)采集和護(hù)理請求的實(shí)時(shí)采集,,滿足了醫(yī)院病房護(hù)理工作的現(xiàn)實(shí)需求,。通過實(shí)際測試,系統(tǒng)工作穩(wěn)定可靠,,具有較高的市場價(jià)值,。
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