2010年:1087人;2014年:22660人;2016年,,104538人——幾何級的增長,顯示的是過去7年間通過書面或網(wǎng)絡途徑在我國登記捐獻遺體和器官的志愿者人數(shù),。
當生命不可挽救時,,“自愿,、無償”捐獻能用的器官,讓生命以另外一種方式延續(xù),,正在成為越來越多人的主動選擇,。然而,器官捐獻,,這項在21世紀才在我國起步的事業(yè),,發(fā)展之路依然任重道遠。
從1000到10萬 器官捐獻志愿登記7年增長近百倍
今年34歲的姚銀淵是一名大學生村官,。2014年9月,,他的病情已發(fā)展到肝硬化晚期,必須進行肝移植手術。幸運的是,,一位器官捐獻者挽回了他的生命,。
“不能忘記,當我們迎接涅槃重生的時候,,意味著有一個生命已經(jīng)走到了盡頭,,有一個家庭正為親人的離去悲痛欲絕。我們的生命不只屬于自己,,也承載著另一個陌生的生命,、另一個家庭的祝福?!币︺y淵說,。
來自中國人體器官捐獻管理中心的數(shù)據(jù)顯示,截至2016年底,,通過書面或網(wǎng)絡途徑登記捐獻遺體和器官的志愿者人數(shù)累計為169860人,,僅2016年一年,就有10萬余人登記捐獻遺體和器官,,比2010年增長約100倍,。
“器官捐獻登記情況可以反映出社會對這項工作的接受和支持程度,可以說器官捐獻從零起步,,逐步得到了社會的廣泛認可和支持,。”中國人體器官捐獻管理中心副主任侯峰忠說,。
在志愿者捐獻登記數(shù)量激增的同時,,實際捐獻數(shù)量也明顯增加。據(jù)統(tǒng)計,,截至2016年底,,全國累計實現(xiàn)逝世后器官捐獻9996例,捐獻器官27613個,。其中,,2016年實現(xiàn)捐獻4080例,捐獻器官11296個,,實際捐獻數(shù)量比2015年度增加47.5%,。
在侯峰忠看來,器官捐獻志愿登記與實際捐獻數(shù)量雙增長的背后,,是人體器官捐獻政策制度的逐步建立,、機構隊伍的逐漸壯大,這些助推人體器官捐獻工作走上了法制化,、規(guī)范化軌道,。
2016年5月,,我國建立了多部門協(xié)作的人體捐獻器官轉運“綠色通道”,,將器官轉運環(huán)節(jié)對器官移植患者的質(zhì)量安全影響減少到最低程度,。經(jīng)過一段時間的實踐,公開透明的器官捐獻與移植過程,,讓更多心有善念的人增強了信心,,也贏得了世界衛(wèi)生組織的積極評價。
供需比約1:30器官短缺緣由何在?
盡管我國公民逝世后人體器官捐獻百萬人口捐獻率已從2010年的0.03上升到2016年的2.98,,增長近100倍,,但考慮到13億人的人口基數(shù),我國的器官捐獻率仍然較低,,在世界上處于中下水平,。
據(jù)估計,我國每年大約有30萬的器官衰竭患者需要進行器官移植,,而每年實現(xiàn)的器官移植手術只有1萬多例,,從約1:30的供需比來看,器官短缺依然嚴重,,很多生命仍在苦苦等待,。
侯峰忠認為,除受傳統(tǒng)觀念束縛外,,器官捐獻率低的一個主要原因是公眾對器官捐獻的認知程度不夠,。“器官捐獻與遺體捐獻是不是一回事?”“登記捐獻是否意味著必然捐獻?”“器官捐獻是生前行為還是逝后行為?”……關于器官捐獻的一些基本知識,,許多人并不清楚,。
由中國器官移植發(fā)展基金會、螞蟻金服公益等單位聯(lián)合發(fā)起的器官捐獻公眾意愿調(diào)查結果顯示,,83%的參與調(diào)查者愿意成為器官捐獻志愿者,,56%的人不愿登記成為志愿者的原因是“不知道在哪登記或手續(xù)太繁瑣”。
一些業(yè)內(nèi)人士表示,,盡管官方開通了網(wǎng)絡,、手機等器官捐獻志愿登記渠道,但公眾知曉程度不高,,反映出器官捐獻與移植的科普宣傳力度不夠,,也暴露出各地器官捐獻與移植系統(tǒng)普遍存在的服務能力不足、管理體系滯后等現(xiàn)實困境,。
在中國紅十字會副會長郭長江看來,,國家層面緬懷、激勵機制的缺失,,也是器官捐獻工作推廣過程中面臨的一大問題,?!皣覍用嫔形丛O立緬懷紀念園地,包括捐獻遺體的運送,、捐獻器官后遺體的火化,、捐獻者家屬的撫恤、捐獻者的殯葬安置等方面都沒有明確的規(guī)定,,一定程度上影響了公眾捐獻器官的積極性,。”他說,。
澄清模糊認知 讓更多人加入志愿捐獻隊伍
史鐵生,、姚貝娜……近年來,許許多多有名或無名的人自愿身后捐獻器官或遺體,。2013年,,中辦、國辦印發(fā)《關于黨員干部帶頭推動殯葬改革的意見》,,提出“鼓勵黨員,、干部去世后捐獻器官或遺體”。然而,,要讓更多的人加入到這項人間大愛的接續(xù)傳遞中,,依然任重道遠。
中國器官移植發(fā)展基金會副秘書長王海波認為,,提高器官捐獻率的首要任務是普及捐獻理念,,澄清公眾對器官捐獻的模糊認知。在他看來,,認為“登記了就要捐獻”,,就是器官捐獻登記的一大“攔路虎”。他明確表示,,登記捐獻與實際捐獻是兩個不同的概念,,事實上,每100個逝世的人中,,只有1人才有可能符合捐獻的醫(yī)學條件,。
“登記捐獻僅僅是一種意愿、一種態(tài)度,。只有當生命不可挽救時,,才會達到潛在捐獻狀態(tài),而潛在捐獻者最終能否捐獻,,需要由醫(yī)學專家評估后決定,。”侯峰忠說,。
捐獻是否需要親屬同意,,是很多人顧慮的問題,。侯峰忠表示,目前各地對此規(guī)定不同,,志愿者登記時原則上需要征求直系親屬意見,,得到家人的支持。實際捐獻時需要配偶,、父母,、成年子女等直系親屬書面簽字同意,。
與西方國家用了三四十年建立起人體器官捐獻,、獲取、保存,、運輸,、分配、移植等一整套體系相比,,我國的器官捐獻登記與移植事業(yè)還處于起步期,。王海波說,進一步提高這一體系的公平和效率,,是幫助公眾建立信任,,推動器官捐獻與移植事業(yè)健康發(fā)展的關鍵。
“公眾對器官捐獻的質(zhì)量和效率,、捐獻者和家屬權益的保障,、信息的公開透明等都有很高要求,必須建立與實際工作需要相匹配的機構和隊伍,?!焙罘逯姨岢觯訌妵液褪〖壠鞴倬璜I管理機構的建設,,壯大器官捐獻工作隊伍,,建立真正獨立于醫(yī)院之外的第三方的器官捐獻體系,確保器官捐獻工作陽光,、公正,、高效開展。