一項新的研究顯示,體重超標(biāo)的癌癥患者在后期治療中的存活時間比體重正常者要長,。研究者對這一發(fā)現(xiàn)感到很“驚奇”,,他們原本預(yù)計較瘦的病人會恢復(fù)得更好。
該研究發(fā)現(xiàn),,具有較低人體重量指數(shù)(BMI)的癌癥患者平均比超重和肥胖的患者少活了兩個半月。研究人員此前預(yù)計,,肥胖的癌癥患者在結(jié)腸癌4期時的治療可能不會有太好的效果,,因為以往的研究表明,肥胖人群患結(jié)腸癌的風(fēng)險更高,。
以往的研究還顯示,,許多肥胖的癌癥患者接受治療時,獲得的藥物劑量會低于理想水平,,他們也?;加衅渌】祮栴},,使癌癥治療變得復(fù)雜。研究論文的第一作者,、杜克大學(xué)的優(yōu)素?!ぴǎ╕ousuf Zafar)說:“與我們的推測截然不同的是,體重指數(shù)最低的患者可能面臨存活時間最短的風(fēng)險,。在這次研究中,,體重最低的患者——患有轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,且BMI指數(shù)不到25——面臨的風(fēng)險最高,?!?/p>
根據(jù)醫(yī)學(xué)指南,健康的成年人BMI指數(shù)在18.5至24之間,,數(shù)值低于18.5就可以視為體重不足,。研究人員檢查了6128名未曾接受過治療的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)來自美國和歐洲4個不同的研究,。在癌癥治療開始時,,他們的BMI指數(shù)平均為25.3,略微有些超重,。
所有患者都接受了藥物“bevacizumab”和化學(xué)療法的治療,。“bevacizumab”的商品名稱是“癌思?!保ˋvastin),,常用于結(jié)腸癌的治療,主要作用是減緩心血管的生成,。研究人員將患者按BMI指數(shù)分為4個組別,,并計算每個組的存活率。他們還測量了患者腫瘤停止生長的時間長度,,即無惡化存活期(progression-free survival),。
BMI指數(shù)最低(20~24.9)的一組患者被視為擁有健康的體重,他們在開始治療后的存活期平均為21.1個月,。BMI指數(shù)為25~29的患者被認(rèn)為已經(jīng)超重,,但他們的存活期比前者平均多了兩個半月。而且,,這些超重患者的治療情況似乎是最好的,。
肥胖患者的BMI指數(shù)達(dá)到30~35,他們的存活期平均為24個月,;而BMI指數(shù)在35.1以上的患者平均存活期為23.7個月,。
盡管該研究顯示出患者的BMI指數(shù)與存活時間差異有著顯著聯(lián)系,,但不同體重的患者中都觀察到了相似的無惡化存活期,,即腫瘤停止生長的時間,。在出現(xiàn)腫瘤停止生長現(xiàn)象的患者中,無惡化存活期平均為10個月,。不過,,腫瘤生長的停止并不一定會提高存活的概率。
優(yōu)素?!ぴú┦糠Q,,這一研究并不能說明體重超標(biāo)會在某種程度上保護(hù)正在進(jìn)行治療的癌癥患者。相反,,這一結(jié)果表明體重較輕的患者在治療時可能會面臨較高的風(fēng)險,,需要考慮到某些生物學(xué)方面的問題。
“在較低的BMI指數(shù)和患者能承受多少治療量之間,,存在著某種聯(lián)系,,”扎法博士說,“我推測,,在研究中體重最低的患者所能得到的治療較少,,或者說不能承受更多的治療;也可能他們一開始獲得了足夠的治療,,但變得太過虛弱,,導(dǎo)致無法承受后續(xù)的治療。這可能是我們需要給予更多關(guān)注的地方,,以改善他們的治療效果,。”