《電子技術(shù)應(yīng)用》
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心率監(jiān)控方法淺析

2017-05-15

  心率是最常測(cè)量的人體參數(shù)之一,,對(duì)于確定個(gè)體健康至關(guān)重要。心率測(cè)量正在成為消費(fèi)者典型生活方式的一部分,,而且很多電子設(shè)備,,例如iPod,、健身設(shè)備和手機(jī)等,都已經(jīng)可以精確地測(cè)量心率,。但是,,這種功能勢(shì)必會(huì)增加成本。開發(fā)人員通過使用多功能器件可以降低引入此類新功能的成本,。

  用于測(cè)量心率的各種方法包括:心電描記法,、光學(xué)體積描記法、示波測(cè)量法(血壓監(jiān)控法)和心音描記法,。每種方法都通過測(cè)量心搏或心跳周期內(nèi)人體中發(fā)生的不同現(xiàn)象來確定心率,。

  心電圖

  心肌的收縮和舒張使血液流入和流出心臟。在每次心跳周期中,,心臟中名為竇房結(jié)(又名心臟起搏器)的組織會(huì)產(chǎn)生傳播到整個(gè)心臟的電脈沖并引起心肌有節(jié)奏地收縮和舒張,。通過在人體特定點(diǎn)放置電極可以檢測(cè)到這些電脈沖。心電圖 (ECG) 捕捉變化的電脈沖,,以顯示整體心律,。

  這種方法要在人體特定點(diǎn)放置兩個(gè)或更多電極。ECG信號(hào)由六個(gè)峰值和谷值組成,,分別標(biāo)記為P,、Q、R,、S,、T和U(參見圖1)等六個(gè)連續(xù)字母,。P峰值由心房的肌肉收縮形成。R峰值表示心房收縮的結(jié)束和心室收縮的開始,。最后,,T峰值標(biāo)志著心室收縮的結(jié)束。R峰值的大小通常介于0.1 mV至1.5 mV范圍內(nèi),。

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  圖1-ECG波形

  計(jì)算平均心率時(shí)首先要測(cè)量時(shí)間間隔,,即兩個(gè)連續(xù)R峰值之間的RR間隔,并計(jì)算該值在15,、30或60秒固定時(shí)間窗口內(nèi)的平均倒數(shù),。然后,將這個(gè)平均值擴(kuò)展為每分鐘心跳次數(shù)(bpm)單位,。R峰值是QRS復(fù)合波的一部分,;該復(fù)合波代表心室去極化。通常,,ECG總是會(huì)受到如下因素的破壞:(i) 來自周圍設(shè)備的電氣干擾(例如市電電源的影響),,(ii) 測(cè)量(或電極接頭)噪聲,(iii) 肌動(dòng)電流圖噪聲(肌肉收縮),,(iv) 運(yùn)動(dòng)偽影,,(v) 基線漂移和呼吸偽影,(vi)儀器噪聲(例如模數(shù)轉(zhuǎn)換過程中的偽影),。

  在計(jì)算心率之前,,我們必須在模擬(放大、共模電壓抑制和濾波)域和數(shù)字(數(shù)字濾波)域中處理ECG,。這些功能大部分都可通過微控制器實(shí)時(shí)執(zhí)行,。圖2給出了ECG心率監(jiān)控器的一種實(shí)現(xiàn)方案。INSAMP能拒絕CMRR而且信號(hào)可預(yù)放大以提高抗噪性,。另外還使用了一個(gè)反相信號(hào),。這部分電路包含一個(gè)緩沖放大器(BUF AMP)和一個(gè)反相放大器(INV AMP),后者可用來向手部施加反相的共模信號(hào),,目的在于消除干擾,。電路輸出部分有一個(gè)可自動(dòng)探測(cè)手放在電極上的電壓電平轉(zhuǎn)換電路。閾值電路和比較器能檢測(cè)到這個(gè)時(shí)刻,。

  從INSAMP輸出后,,EKG信號(hào)通過高通濾波器,再由BUF AMP進(jìn)行緩沖,。然后,,信號(hào)通過ADC實(shí)現(xiàn)數(shù)字化。隨后,數(shù)字化的信號(hào)通過各種濾波器和脈沖計(jì)算例程,,從而計(jì)算心率,。

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  圖2-采用片上系統(tǒng)的ECG

  光學(xué)體積描記法

  血管在每個(gè)心跳周期內(nèi)脈動(dòng),以便讓血液流入或留出人體的各個(gè)部分,。當(dāng)光輻射(例如紅外線)穿過手指或耳垂中的血管時(shí),,從手指或耳垂接收到的光信號(hào)便具有了周期性,會(huì)因有節(jié)奏的血流和血液的吸波特性而發(fā)生變化,??衫眠@一光學(xué)變化來制作光學(xué)體積描記儀。

  根據(jù)感光位置的不同,,光學(xué)體積描記儀包含兩類傳輸和反射,。在這種實(shí)現(xiàn)方案中,IR LED被已調(diào)信號(hào)激發(fā),,以避免低頻干擾,;采用光電二極管感應(yīng)從手指或耳垂接收到的光,再利用帶同步解調(diào)器(與調(diào)制器同步)的帶通濾波器進(jìn)行濾波,。信號(hào)通過ADC實(shí)現(xiàn)數(shù)字化,,并發(fā)送到軟件濾波器中形成脈沖。最后由軟件峰值檢波器確定心率,。

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  圖3-光學(xué)體積描記儀

  壓力感應(yīng)法

  心臟有節(jié)奏的收縮和舒張會(huì)使血管壁上的血壓產(chǎn)生變化,。這樣,血管會(huì)隨心臟跳動(dòng)的節(jié)奏而發(fā)生脈動(dòng),。血管的這種脈動(dòng)可以由放在人體適當(dāng)位置(如手腕)的壓力或壓電傳感器感應(yīng)到。這種壓力變化被用在血壓監(jiān)控器中測(cè)量心率,。圖4給出了帶有濾波和放大功能的壓力傳感器測(cè)出的手臂血管脈動(dòng)波形,。這些脈沖被稱為示波脈沖,可通過自動(dòng)血壓監(jiān)控器進(jìn)行測(cè)量,。

  圖4-示波脈沖

  來自血管的壓力信號(hào)由壓力傳感器讀取,。隨后將信號(hào)進(jìn)行放大和濾波,以分離心搏信號(hào),。然后,,用ADC將信號(hào)數(shù)字化。最后可將定時(shí)器作為參考,,以計(jì)算心率,。

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  圖5- 采用壓力傳感器和片上系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的HR監(jiān)控器

  心音描記儀

  在收縮與舒張過程中心臟瓣膜的開閉會(huì)發(fā)出聲音。這種聲音用聽診器通常能夠聽得到,,而且它們與心搏同節(jié)奏,,可用傳聲器進(jìn)行感應(yīng)。除了正常的心音(S1和S2-Lub與Dub)外,還會(huì)記錄到非正常的雜音,。正常心音可用來確定心率,。正常心音和不同雜音具有不同的頻譜特性,因此經(jīng)過合適濾波后可以直觀地顯示心臟的異常情況,。這種聲學(xué)特性在心音描記儀中用來確定心率,。圖6給出了正常和非正常的心音。

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  圖6-心音

  使用連接到隔膜的敏感傳聲器檢測(cè)心音信號(hào),。對(duì)來自傳聲器的電信號(hào)進(jìn)行放大,,并通過噪聲濾波器消除外部噪聲。使用數(shù)字濾波器從ADC數(shù)據(jù)中過濾出明顯的雜音和有節(jié)奏的Lub與Dub聲音,,這樣就可利用Lub和Dub信號(hào)計(jì)算心率,。

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  圖7- 采用PSoC片上系統(tǒng)架構(gòu)實(shí)現(xiàn)的心音描記儀


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