長期以來,，醫(yī)療行業(yè)對于人工智能技術(shù)的探索和應(yīng)用一直持續(xù)發(fā)展。隨著自然語言學(xué)習(xí),、計(jì)算機(jī)視覺等人工智能技術(shù)在醫(yī)療中深入應(yīng)用,，醫(yī)療人工智能系統(tǒng)（AI）在近兩年呈現(xiàn)出爆發(fā)式發(fā)展態(tài)勢,。
早年的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）建立在臨床知識庫和規(guī)則機(jī)之上，形成合理用藥系統(tǒng),、輔助診斷系統(tǒng)等,；隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展以及以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的認(rèn)知計(jì)算的發(fā)展，醫(yī)療認(rèn)知計(jì)算系統(tǒng)開始發(fā)展,。IBM Watson 就是典型的認(rèn)知計(jì)算系統(tǒng),，目前在幾十家醫(yī)院的腫瘤治療中試用,。近兩年，計(jì)算機(jī)視覺技術(shù)的應(yīng)用取得突破性發(fā)展,，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像人工智能的跨越式進(jìn)步,，目前有多家醫(yī)院正在試用醫(yī)療影像人工智能系統(tǒng)。例如,，推想科技的影像人工智能系統(tǒng)已經(jīng)在上海長征醫(yī)院,、武漢同濟(jì)醫(yī)院等醫(yī)院使用；今年7月,，萬里云發(fā)布"Doctor You"人工智能醫(yī)學(xué)影像平臺,，為上千家基層醫(yī)院提供遠(yuǎn)程咨詢服務(wù)；匯醫(yī)慧影,、雅森科技,、科大訊飛等公司都有醫(yī)學(xué)影像人工智能產(chǎn)品在醫(yī)院試用或使用。
醫(yī)院在使用人工智能系統(tǒng)的工作中,，不僅僅在改變診療工作方式,，同時也在促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)營方式的轉(zhuǎn)型。目前,，醫(yī)療人工智能系統(tǒng)在應(yīng)用中呈現(xiàn)出如下特征：
人工智能系統(tǒng)作為醫(yī)生工作助手的定位基本獲得業(yè)界共識,。醫(yī)生利用的新工作方式正在悄然形成。人工智能系統(tǒng)確實(shí)為醫(yī)生工作提供了輔助支持,，提高了醫(yī)生的工作效率,。例如影像AI初步篩選疑似的病例，節(jié)省醫(yī)生閱讀影像的時間,；認(rèn)知計(jì)算系統(tǒng)給出針對某種疾病的初步治療方案,，再由醫(yī)生檢查、補(bǔ)充和完善,。醫(yī)生不僅提高了工作效率,，而且降低了工作負(fù)荷。所以,，業(yè)界不再爭論AI是否可以替代醫(yī)生,，而是把AI作為工具和助手開始使用。一些對AI持懷疑的醫(yī)生或者醫(yī)院也開始重新審視AI的作用,。
人工智能系統(tǒng)促進(jìn)診療方式改變,，也激發(fā)醫(yī)院對于運(yùn)營轉(zhuǎn)型的全面思考。AI不僅改變醫(yī)生的工作方式,，而且也改變診療業(yè)務(wù)的運(yùn)行方式,。例如，在影像AI的支持下,，在不增加放射科醫(yī)生的情況下,，醫(yī)院可以提高影像數(shù)量,。影像科室工作效率獲得提升，其績效也得到提升,，影像醫(yī)生報(bào)酬也隨之增加,。根據(jù)截至目前的一些AI試用情況，影像AI至少提高數(shù)倍工作效率,，在正式使用之后,，則每年可為醫(yī)院節(jié)約幾百萬元人民幣的費(fèi)用或者增加百萬甚至千萬的收入，對于科研和教學(xué)也有很大促進(jìn)作用,。醫(yī)院及其影像科室將會考慮這種由于AI帶給醫(yī)院管理以及業(yè)務(wù)運(yùn)營帶來的沖擊,，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)營轉(zhuǎn)型。
人工智能系統(tǒng)的應(yīng)用與整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的同步發(fā)展相互促進(jìn),。大型醫(yī)院的門診量持續(xù)維持在高位而且還在繼續(xù)增長，醫(yī)生的工作負(fù)荷大,，對于AI的需求比較迫切,。中小醫(yī)院和基層醫(yī)院則可以在AI的支持下，更好地獲得專業(yè)的診療資源,，AI與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,、分級診療等結(jié)合在一起相互促進(jìn)，可以充分發(fā)揮AI的作用,，提升基層醫(yī)療的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量,。
展望未來，人工智能系統(tǒng)將會改變診療模式,，其發(fā)展與診療模式創(chuàng)新相輔相成,。醫(yī)療AI的發(fā)展也會促進(jìn)整個醫(yī)療健康行業(yè)運(yùn)營模式的轉(zhuǎn)型。醫(yī)院,、人工智能系統(tǒng)廠商以及其他醫(yī)療技術(shù)服務(wù)上都需要做出改變,，才能在AI發(fā)展中把握方向，在未來轉(zhuǎn)型中獲得收獲,。未來幾年中,，醫(yī)療人工智能系統(tǒng)的發(fā)展趨勢以及對于醫(yī)療行業(yè)將產(chǎn)生如下影響：
隨著醫(yī)學(xué)影像人工智能系統(tǒng)發(fā)展并逐漸形成成熟的診療服務(wù)模式之后，其他領(lǐng)域的AI將會借鑒影像AI的發(fā)展模式,，逐步獲得醫(yī)生的認(rèn)可和使用,。例如用于常見病、慢性病等診斷和治療的AI,。另外,，AI也會結(jié)合分級診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,、全科醫(yī)生等體系發(fā)展,，得到廣泛應(yīng)用,。
醫(yī)院將積極參與到人工智能系統(tǒng)開發(fā)中，形成企業(yè)合作機(jī)制,。醫(yī)院通過自己的數(shù)據(jù)和專業(yè)診療知識獲得AI的部分產(chǎn)權(quán),。這不僅提高了工作效率，而且通過科研提高了專業(yè)水平,，并通過AI系統(tǒng)的推廣應(yīng)用獲得相應(yīng)的收益,。
對于復(fù)雜病的診斷和治療，將會逐步結(jié)合精準(zhǔn)醫(yī)療,、基因,、蛋白質(zhì)等數(shù)據(jù)，以及生物制藥的數(shù)據(jù)進(jìn)行AI的開發(fā),。這將是一個長期的過程,。
醫(yī)療人工智能系統(tǒng) 廠商、以及其他醫(yī)療技術(shù)廠商,，需要與醫(yī)院和醫(yī)生合作,，開發(fā)新型AI診療系統(tǒng)，而不僅僅是提供現(xiàn)有的 AI工具,。這樣才能長期的獲益,。
* 新興的專業(yè)AI廠商，需要和醫(yī)院,、醫(yī)生建立緊密的合作,，并不斷推出新的診療模式，通過專利等知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)手段,，發(fā)展自己的業(yè)務(wù),。
* 影像設(shè)備廠商、PACS軟件廠商將會加入到影像AI市場的競爭中,，并逐漸發(fā)揮自己的優(yōu)勢,，獲得有利的競爭地位。
* 傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化廠商將會借助自身在醫(yī)療行業(yè)長期的醫(yī)院合作伙伴關(guān)系的優(yōu)勢,，與醫(yī)院合作,，開發(fā)更多貼近臨床的AI系統(tǒng)。東軟,、衛(wèi)寧等廠商都在研發(fā)此類系統(tǒng),，微醫(yī)也投入了大量資金進(jìn)行研發(fā)。預(yù)計(jì)未來將會有更多的AI系統(tǒng)出現(xiàn)在臨床應(yīng)用中,。
IDC中國行業(yè)研究與咨詢服務(wù)部高級研究經(jīng)理肖宏亮表示："AI是必然的發(fā)展趨勢,，將會改變診療服務(wù)模式和醫(yī)院運(yùn)營模式，同時，也會改變醫(yī)院和各種醫(yī)療技術(shù)供應(yīng)商,、服務(wù)商的合作關(guān)系,。醫(yī)院、醫(yī)生和廠商都需要從長遠(yuǎn)發(fā)展的角度規(guī)劃未來發(fā)展,，才能在AI促成的轉(zhuǎn)型中處于有利位置,。"
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