近年來，在新醫(yī)改政策和技術(shù)革新的雙重影響下,，國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)正在經(jīng)歷一場巨大變革,。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進及不斷深化，多種醫(yī)改政策密集發(fā)布,，包括分級診療,、醫(yī)聯(lián)體建設等新政的出臺，都將對整個國內(nèi)醫(yī)療市場發(fā)展產(chǎn)生深遠影響,。
與此同時,，目前我國醫(yī)療行業(yè)尚處在由基礎信息化階段向醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新階段快速轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵期，由云計算,、大數(shù)據(jù),、人工智能等新興技術(shù)驅(qū)動下的數(shù)字化轉(zhuǎn)型風暴正席卷國內(nèi)各行各業(yè)，并在醫(yī)療行業(yè)掀起滔天巨浪,。
在這種大背景之下,，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院通過與Nutanix深入合作，不僅成為浙江省第一家引入Nutanix企業(yè)云解決方案的單位,，也成為了醫(yī)療行業(yè)大膽探索和創(chuàng)新的成功典范,。正如溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院信息中心主任周閩暉所言：“Nutanix的解決方案不但降低了醫(yī)院數(shù)據(jù)中心管理和設備投入總體成本，也為醫(yī)院今后的業(yè)務應用創(chuàng)新打下了堅實的基礎,?！?/p>
新舊IT，醫(yī)院轉(zhuǎn)型中的痛點
溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成立于1958年,，是全國首批28家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院之一,，歷經(jīng)幾代人努力，如今發(fā)展成為溫州市規(guī)模較大的集醫(yī)療,、科研,、教學、預防,、保健,、康復于一體的唯一一所市屬公立國家三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,。
據(jù)周閩暉介紹，該院信息化中心負責全院信息化建設,，包括軟件,、硬件的總體規(guī)劃，目前科室成立時間已有18年,，可以說醫(yī)院信息化建設起步相當早,。所以，在當下也遭遇了所謂的“新舊IT”轉(zhuǎn)換的挑戰(zhàn),。這種巨大的挑戰(zhàn),，在溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的信息化實踐中，主要表現(xiàn)在以下三個方面：
一是,，醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心硬件架構(gòu)比較復雜,，既有老系統(tǒng)，也有新系統(tǒng),，更有虛擬化架構(gòu),，由此造成硬件成本、管理成本以及能耗成本都非常高,。以目前醫(yī)院的檢驗系統(tǒng)為例,，該系統(tǒng)部署在了四臺服務器和兩個機柜中，使得能耗,、空間占用位置,，以及日常管理都非常不便捷。
二是,，醫(yī)院對數(shù)據(jù)中心也進行了虛擬化方案的引入,，希望提升舊有系統(tǒng)的性能。但是,，通過虛擬化提升的過程中,，也出現(xiàn)很多技術(shù)瓶頸，特別是服務器的I/O訪問,，I/O吞吐能力,，還遠遠達不到醫(yī)院的業(yè)務在高峰期間的要求。
三是,，隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大,，業(yè)務系統(tǒng)不斷的增多，其對硬件的支撐能力也提出了越來越高的要求,。例如,，醫(yī)院核心的管理信息系統(tǒng)HIS，目前就包括了七,、八十個模塊,，包括收費,，劃價，藥房,，排隊,，預約等很多子系統(tǒng)，這就要求硬件架構(gòu)一定要成熟才能做好技術(shù)支撐,，在日常的工作中,，必須要保證這些系統(tǒng)的順利運行。
由此可見,，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的主要“痛點”,，就是要使IT基礎架構(gòu)實現(xiàn)轉(zhuǎn)型和升級，一方面要大幅降低基礎架構(gòu)的成本,，以降低企業(yè)運轉(zhuǎn)傳統(tǒng)業(yè)務和拓展新業(yè)務的成本；另一方面要讓基礎架構(gòu)更具彈性,，以方便更快的推出新業(yè)務,，增加新的競爭力。
可喜的是,，也正是這種“痛點”和新訴求,，讓超融合技術(shù)進入了周閩暉的視野，更走入了溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院IT基礎架構(gòu)的轉(zhuǎn)型和升級之中,。
積極探索,，試水超融合架構(gòu)
經(jīng)過一系列的了解、學習和考察之后,，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最終選擇了Nutanix解決方案,，并通過超融合基礎架構(gòu)的創(chuàng)新實踐，成為了浙江省醫(yī)療機構(gòu)大膽探索和創(chuàng)新的成功典范,。在周閩暉看來,，超融合架構(gòu)在空間占用、安裝部署,、安全管理,、性能提升方面都有很大的優(yōu)勢：
首先，從空間角度看,，如今數(shù)據(jù)中心機房是相當稀缺的資源,，且機房規(guī)劃通常都需要很長的時間，因此對蓬勃發(fā)展的醫(yī)院業(yè)務而言,，仍舊采用過去的數(shù)據(jù)中心建設方案顯然不可行的,。而超融合架構(gòu)則在空間方面具有優(yōu)勢，一個節(jié)點可能用1U機架即可承載,，對于一些中小型醫(yī)院來說,，一個機柜的Nutanix超融合架構(gòu),，或許就能解決整個機房的運算需求。
其次,，從部署角度看,，Nutanix解決方案部署非常方便，所耗費的時間也較傳統(tǒng)服務器架構(gòu)大為縮短,。溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院上線Nutanix解決方案,，包括安裝與測試工作，一共只花了一個星期,，這在過去是不敢想象的,。
再次，從安全角度看,，Nutanix提供多節(jié)點軟件定義的分布式存儲方案,，具備強大的安全優(yōu)勢，且不需要再采用第三方備份軟件和備份存儲柜,，大大節(jié)約了醫(yī)院在備份方面的二次投入成本,。
最后，從性能角度看,，Nutanix的產(chǎn)品I/O運算能力非常強勁,。盡管Nutanix是單節(jié)點的CPU內(nèi)存配置，但Nutanix核心技術(shù)是在軟件,，經(jīng)過優(yōu)化之后,，其I/O吞吐量能力非常強，不但提升了醫(yī)院各個業(yè)務科室的工作效率,，也讓老百姓的就醫(yī)體驗更好,，因為他們需要等待的時間大大縮短了。
對此,，周閩暉說：“一張大型核算月報表的生成,，過去我們在傳統(tǒng)的x86服務器上去運算，需要50秒左右,，但在Nutanix產(chǎn)品上,，僅需要不到10秒，相當于提升了近六倍的速度,?！辈粌H如此，在投入成本上,，周閩暉也非常滿意,，這是因為Nutanix解決方案既能統(tǒng)一存儲，又能夠做子系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)庫服務器，可謂“一機兩用”,，相比傳統(tǒng)的方案,，整體成本是相當劃算的?？梢哉f,，Nutanix產(chǎn)品已經(jīng)成為了溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院基礎架構(gòu)中的重要支撐力量。
大膽創(chuàng)新,，帶來更多想象
截止目前,，溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的部分核心應用，例如電子病歷數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),，已經(jīng)在Nutanix解決方案上運行,，表現(xiàn)遠超預期。未來一旦時機成熟,，該院也計劃將所有業(yè)務系統(tǒng)都遷移到Nutanix超融合基礎架構(gòu)上來,。
在周閩暉看來，醫(yī)院信息化中心的核心目標還是要為醫(yī)院的各個業(yè)務科室服務,，特別是當整個業(yè)界都往智能化發(fā)展,，可以預期醫(yī)院的業(yè)務應用也會越來越多?！拔磥砦覀儗谐^200多個的應用，在這種情況下,，如果依然還是按照原先的部署方式,，那么出現(xiàn)的困難是不可想象的，而Nutanix企業(yè)云解決方案的出現(xiàn),，無疑為醫(yī)院帶來了更多的新選擇和新空間,。”周閩暉特別提出,，Nutanix產(chǎn)品對那些數(shù)據(jù)中心機房規(guī)模不大,，但是近期又有新業(yè)務系統(tǒng)上線需求的醫(yī)療機構(gòu)而言，是非常完美的解決方案,，很值得大范圍的推廣和普及,。
結(jié)語
毫無疑問，通過新技術(shù)提供的手段和機會,，特別是建設和完善好醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源,，不僅是新時代的新挑戰(zhàn)，其應用發(fā)展也必將推動健康醫(yī)療模式的革命性變化,，更有利于滿足醫(yī)院未來對數(shù)據(jù)共享,、統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通的醫(yī)療信息平臺的需求。
Nutanix企業(yè)云解決方案的成功部署將有助于溫州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院加速實現(xiàn)數(shù)字化,、智能化轉(zhuǎn)型,，提高醫(yī)院的服務水平與核心競爭力；同時,，新興技術(shù)的實踐經(jīng)驗也將促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化水平的提升,，對推動健康中國戰(zhàn)略，以及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，具有重要意義,。