據(jù)報(bào)道,，Steven Rogers在4月15日至18日于英國(guó)倫敦舉辦的“Charing Cross (CX) International Symposium”中介紹了可用于外周動(dòng)脈疾病的3D對(duì)比增強(qiáng)超聲斷層成像（tomographic 3D ultrasound imaging）技術(shù),，并開玩笑道：“相比二維靜脈圖像，我們的外科醫(yī)生當(dāng)然更喜歡三維靜脈圖像?！?/p>
Rogers認(rèn)為：“3D超聲斷層成像是目前侵入性最小、無(wú)需豐富操作經(jīng)驗(yàn)的成像方式,，這種方式速度快,、成本低、在報(bào)銷范疇,，并且可能更具臨床價(jià)值,。也許這就是醫(yī)學(xué)成像的未來(lái)之路?！?/p>
這項(xiàng)由歐盟資助的多人口普查研究（multi-census study）,，調(diào)查了膝關(guān)節(jié)以下血管對(duì)比增強(qiáng)超聲成像在外周動(dòng)脈疾病患者中的應(yīng)用。到目前為止,，Rogers和同事已經(jīng)招募了100名患者（約414條動(dòng)脈）,。所有患者都接受了CT、MR或?qū)Ч艿饶撤N形式的血管造影,，接著在一周內(nèi)還進(jìn)行了“從膝后窩到腳趾”的超聲斷層掃描,。Rogers告訴參會(huì)者，該研究選擇了膝蓋以下的動(dòng)脈成像的原因是：“標(biāo)準(zhǔn)的雙相對(duì)股腘來(lái)說(shuō)已經(jīng)足夠好了,，而此次研究想要‘解決膝蓋以下的薄弱部位的動(dòng)脈成像’,。”
為了進(jìn)行掃描,，醫(yī)生們將裝有傳感器的探頭沿著腿部向下移動(dòng),，并拍攝2D超聲圖像。Rogers在大屏幕展示了該視覺效果,，他說(shuō)：“我敢打賭,，沒有人能利用這張標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比2D圖像做出診斷?！痹诮忉尳酉聛?lái)的步驟時(shí),，他繼續(xù)說(shuō)道：“我們將得到的2D圖像轉(zhuǎn)換成3D；然后進(jìn)行旋轉(zhuǎn),，可以從任何角度進(jìn)行觀察分析,。我們還能看到供給肌肉的側(cè)支血管,，以及潛在的疾病區(qū)域?！?/p>
為了評(píng)估超聲斷層的再現(xiàn)性,，Rogers解釋，他們開始確定術(shù)中觀察者根據(jù)圖像做出診斷的一致程度,。Rogers的調(diào)查結(jié)果顯示：術(shù)中觀察者的一致性很高,，由于置信區(qū)間相對(duì)狹窄，他們相信該超聲成像再現(xiàn)性具有一定的準(zhǔn)確性,。
然而,，Rogers承認(rèn)這種成像方式存在一些局限性。Rogers承認(rèn),，“由于這是一種超聲技術(shù),，因此受到超聲聲波的限制”，并表示由于該原因,，“深部血管成像尤為具有挑戰(zhàn)性,，鈣化血管也是如此”。盡管該成像方式存在這些限制,，Rogers仍然相信：“這種微創(chuàng)3D成像技術(shù)很可能成為未來(lái)血管醫(yī)生測(cè)試技術(shù)中的重要組成部分,，盡管還有很長(zhǎng)的路要走”。
Charing Cross (CX) International Symposium會(huì)議主席Robert Morgan詢問(wèn)Rogers：“該超聲波成像工具是僅可用于血管成像,，還是它是一類具備斷層成像功能的通用型超聲波儀器,？”
Rogers回答：“基本上，它就好像一個(gè)螺栓,，哪里需要就連接到哪里,。如果需要具備對(duì)比度選項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)雙相設(shè)備，可通過(guò)屏幕截圖實(shí)現(xiàn),，只需插一根HDMI連接線,。之前這是一套獨(dú)立的系統(tǒng)——該系統(tǒng)價(jià)值4.4萬(wàn)英鎊，約10分鐘以前已經(jīng)推出了第二代設(shè)備,，可以接入標(biāo)準(zhǔn)筆記本電腦,，售價(jià)僅為9000英鎊?！?/p>
主持人Andrew Holden質(zhì)疑Rogers是否對(duì)這項(xiàng)技術(shù)有信心,，說(shuō)道：“成像的關(guān)鍵是要發(fā)現(xiàn)病人是否存在二元再狹窄、具有血流動(dòng)力學(xué)意義的殘余狹窄以及當(dāng)前狹窄等,，因此該成像應(yīng)該能夠給出30-40%殘差與70%殘差這樣明確數(shù)據(jù)的差別,，以顯示其優(yōu)勢(shì)?！?/p>
Rogers明確表示：“我們的技術(shù)當(dāng)然可以測(cè)量這一百分比,。但我認(rèn)為該成像技術(shù)的核心價(jià)值在于,，我們可以利用它重新定位雙相系統(tǒng)，并在感興趣的特定區(qū)域進(jìn)行速度偏移,，因此,，這種成像工具是對(duì)當(dāng)前成像技術(shù)的補(bǔ)充，而不是現(xiàn)有技術(shù)的替代方案,?！?/p>