近日,，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（征求意見稿）》（以下簡稱《意見稿》）,，對(duì)多方面的監(jiān)管列出了細(xì)致規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將迎來嚴(yán)監(jiān)管,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注,。

近年來,，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展迅速。數(shù)據(jù)顯示：我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院從2018年12月的100多家發(fā)展到2021年6月的1600多家,。特別是新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來了爆發(fā)式增長,，僅2021年上半年新增的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就有500家,。中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心近日發(fā)布的第48次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示,，截至2021年6月，中國在線醫(yī)療用戶規(guī)模已達(dá)2.39億,。

不過,，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展，一些問題也逐漸暴露出來,。比如,，醫(yī)生資質(zhì)良莠不齊、虛假審方,、先購藥后補(bǔ)方,、替代醫(yī)師接診等，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)還存在過度用藥,、過度醫(yī)療等問題,，無形中加重了患者的負(fù)擔(dān)。

事實(shí)上,，早在2018年9月,，國家衛(wèi)健委就出臺(tái)了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》（以下簡稱《管理辦法》）等文件，明確要求獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置程序申請(qǐng)?jiān)O(shè)置,，并要求開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入前必須建立全省統(tǒng)一監(jiān)管平臺(tái)；所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)必須全程留痕,、可追溯,，并向監(jiān)管部門開放數(shù)據(jù)接口等。

《意見稿》是在《管理辦法》等文件的基礎(chǔ)上對(duì)監(jiān)管進(jìn)一步細(xì)化,，更具操作性,，監(jiān)管更趨嚴(yán)格?！兑庖姼濉窂尼t(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,、人員監(jiān)管、業(yè)務(wù)監(jiān)管,、質(zhì)量安全監(jiān)管,、監(jiān)管責(zé)任等方面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療進(jìn)行全方位監(jiān)管。比如,，《意見稿》明確,，各省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管,；醫(yī)師接診前須進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,，確保由本人接診，其他人員、人工智能軟件等不得冒用,、替代醫(yī)師本人接診等,。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，《意見稿》出臺(tái),，明確了以醫(yī)療為核心,、互聯(lián)網(wǎng)為輔助的定位。從醫(yī)療的嚴(yán)肅性出發(fā),，確保服務(wù)安全,、抬高行業(yè)的準(zhǔn)入門檻。這意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)面臨洗牌,，一些不合規(guī)的企業(yè)將面臨整改甚至關(guān)停,。

此次《意見稿》釋放了一個(gè)明確的信號(hào)：互聯(lián)網(wǎng)診療須回歸“嚴(yán)肅醫(yī)療”的價(jià)值導(dǎo)向，最大程度地與實(shí)體診療“同質(zhì)量,、同監(jiān)管”,。這意味著今后專注提供醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字醫(yī)療將成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的主流賽道，有利于微醫(yī)等頭部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái),，而以醫(yī)藥電商,、AI智慧診療等為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)將受到不利影響。

《意見稿》的出臺(tái)在推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療回歸“嚴(yán)肅醫(yī)療”本質(zhì)的同時(shí),，也為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的整合型發(fā)展打開了想象空間,。業(yè)內(nèi)人士分析指出，標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)管帶來線上線下醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化,，有利于推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)贏得醫(yī)保的規(guī)?；徺I，這將推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)向整合型醫(yī)療服務(wù)體系方向發(fā)展,，市場容量有望進(jìn)一步擴(kuò)大,。

中金公司行業(yè)研究報(bào)告分析稱，隨著《意見稿》的實(shí)施,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的集中度將進(jìn)一步提升,。一方面，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自建和自運(yùn)營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的趨勢(shì)將減緩,，由大型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)集中代建和代運(yùn)營的趨勢(shì)將上升,；另一方面，林林總總的“小,、散,、亂”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)將得到“肅清”，有利于頭部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)更好地整合資源,、有序發(fā)展,。