遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)的應(yīng)用正在擴(kuò)展到遠(yuǎn)程醫(yī)療訪問(wèn)和監(jiān)測(cè)慢性病之外,。

遠(yuǎn)程醫(yī)療或遠(yuǎn)程醫(yī)療使醫(yī)療保健提供者能夠通過(guò)技術(shù)提供醫(yī)療服務(wù),，在許多情況下，實(shí)際上是通過(guò)可在智能手機(jī)、平板電腦或臺(tái)式機(jī)上訪問(wèn)的遠(yuǎn)程醫(yī)療軟件應(yīng)用程序,。但是，現(xiàn)在的健康追蹤器遠(yuǎn)不止這些,，它可以集成到患者的醫(yī)療記錄和遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè) (RPM) 中,，使醫(yī)療保健提供者能夠以電子方式監(jiān)測(cè)和審查健康數(shù)據(jù)。

RPM 在兩個(gè)方面不斷發(fā)展：改善患者護(hù)理和降低醫(yī)療保健成本。通過(guò)跟蹤患者的健康狀況,，包括血壓和血糖監(jiān)測(cè),，RPM 可以提醒醫(yī)生早期預(yù)警信號(hào)，使他們能夠采取行動(dòng),，減少急診室就診和住院治療,。由于某些相同的原因，RPM 還可以降低醫(yī)療保健成本——減少急診室就診次數(shù)和住院次數(shù)——以及減少患者親自到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要,。

Covid-19 大流行減少了許多醫(yī)生的就診和醫(yī)學(xué)檢查,，并且隨著人口老齡化，無(wú)疑刺激了 RPM 市場(chǎng)的一些增長(zhǎng),。根據(jù) MarketsandMarkets Research 的報(bào)告,，全球 RPM 市場(chǎng)是醫(yī)療行業(yè)中一個(gè)巨大且快速增長(zhǎng)的部分，在 2022-2027 年的預(yù)測(cè)期內(nèi),，復(fù)合年增長(zhǎng)率為 26.7% ,。

報(bào)告稱，受多種因素的推動(dòng),，到 2027 年,，RPM 市場(chǎng)預(yù)計(jì)將達(dá)到 1752 億美元，高于 2022 年的 536 億美元,。其中包括減輕醫(yī)療資源的負(fù)擔(dān),、降低成本、增加老年人口,，以及擴(kuò)大醫(yī)療保健服務(wù)的日益增長(zhǎng)的需求,。另一個(gè)驅(qū)動(dòng)因素是更先進(jìn)的電信技術(shù)。

需求的很大一部分是由于需要監(jiān)測(cè)慢性疾病,，如心血管,、高血壓、糖尿病和呼吸系統(tǒng)疾病,，特別是在需要高水平護(hù)理的老年人中,。

這種不斷增長(zhǎng)的需求催生了更多創(chuàng)新和互聯(lián)設(shè)備，例如帶心電圖的血壓袖帶,、心率監(jiān)測(cè)器和血糖監(jiān)測(cè)器,，以及可穿戴健康設(shè)備。監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)和服務(wù)也更多地集成到智能手機(jī)和其他無(wú)線設(shè)備中,。它還激發(fā)了新的應(yīng)用,，例如對(duì)有游蕩風(fēng)險(xiǎn)的人的藥物依從性和位置跟蹤。

與醫(yī)生聯(lián)系

過(guò)去幾年,，Omron Healthcare, Inc. 一直致力于數(shù)字連接的心臟健康服務(wù)和產(chǎn)品,。在 CES 2022 上，歐姆龍推出了新的 RPM 服務(wù)、連接的血壓監(jiān)測(cè)儀和先進(jìn)的移動(dòng)應(yīng)用程序,。這些新的解決方案都是公司“追求零”心臟病發(fā)作和中風(fēng)使命的一部分,。歐姆龍還與京都大學(xué)開展了一項(xiàng)合作研究計(jì)劃，該計(jì)劃正在研究人工智能如何分析血壓指標(biāo)以在早期準(zhǔn)確預(yù)測(cè)心血管疾病,。

Omron 用于高血壓管理的VitalSight服務(wù)旨在推動(dòng)更多的遠(yuǎn)程監(jiān)控以及患者與醫(yī)生之間的溝通,。醫(yī)生擁有的數(shù)據(jù)越多，他們的治療決策就越好,，以改善結(jié)果,。

VitalSight套件包括一個(gè) Omron 連接的 血壓監(jiān)測(cè)器和數(shù)據(jù)集線器，這些數(shù)據(jù)集線器預(yù)設(shè)為與患者的醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊(duì)安全地共享測(cè)量值,。它可以與臨床醫(yī)生的電子病歷 (EMR) 系統(tǒng)集成,，也可以通過(guò) Omron Doctor Dashboard 進(jìn)行分析，當(dāng)患者的讀數(shù)需要采取措施時(shí),，它會(huì)提供自動(dòng)通知,。

歐姆龍說(shuō),，在 Covid-19 大流行期間,，這變得更加重要，患者沒(méi)有跟上他們的常規(guī)檢查,，出現(xiàn)癥狀時(shí)也不會(huì)去醫(yī)院,。

該公司還提供作為個(gè)人心臟健康教練的 Omron Connect 移動(dòng)應(yīng)用程序。它與所有 Omron 連接的設(shè)備同步,，并提供對(duì)您的血壓讀數(shù)的洞察,。它還提供了管理高血壓的指南和行為改變的激勵(lì)措施。

用戶可以與醫(yī)生安全地存儲(chǔ),、跟蹤和共享他們的數(shù)據(jù),。它還提供與 Apple Health 和 Google Fit 平臺(tái)同步數(shù)據(jù)的選項(xiàng)，以整合有關(guān)心臟健康,、活動(dòng)水平和睡眠質(zhì)量的報(bào)告,。

歐姆龍計(jì)劃添加更多功能來(lái)個(gè)性化應(yīng)用體驗(yàn)。這些升級(jí)將包括更多的數(shù)據(jù)分析,、對(duì)高血壓管理的額外支持,，以及作為全球支持社區(qū)與其他應(yīng)用程序用戶互動(dòng)的選項(xiàng)。它可以在 Apple App Store 和 Google Play 中免費(fèi)下載,。

在硬件方面,，Omron Healthcare 開發(fā)了一款家用血壓計(jì) + ECG 來(lái)幫助檢測(cè)心房顫動(dòng) (AFib)。該產(chǎn)品還希望通過(guò) ECG 測(cè)量使患者發(fā)生 AFib 的風(fēng)險(xiǎn)可見(jiàn),，從而激勵(lì)患者每天監(jiān)測(cè)和記錄他們的血壓,。

通過(guò)將心電圖記錄功能添加到血壓監(jiān)測(cè)儀，它使用戶能夠每天監(jiān)測(cè)和記錄兩次測(cè)量值。這有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者的 AFib,。該設(shè)備還通過(guò) RPM 服務(wù)連接,，將心電圖數(shù)據(jù)發(fā)送給醫(yī)生進(jìn)行診斷。

將人們與他們的健康聯(lián)系起來(lái)并鼓勵(lì)行為改變也在推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步,。一個(gè)例子是 Braidio 和 BlueSemi 最近宣布在預(yù)防和互聯(lián)家庭健康和遠(yuǎn)程醫(yī)療方面建立合作伙伴關(guān)系,。該合作伙伴關(guān)系利用 BlueSemi 的EYVA手持設(shè)備和 Braidio 的 My Health?Concierge 平臺(tái)，該設(shè)備可以測(cè)量六個(gè)關(guān)鍵生命體征,，包括血糖,，而無(wú)需針刺血液。

EYVA 使用傳感器融合,、人工智能和物聯(lián)網(wǎng),。該設(shè)備的觸覺(jué)傳感器響應(yīng)用戶的觸摸，可以反映他們的呼吸模式,，以在 60 秒內(nèi)測(cè)量血糖,、心電圖、心率,、血壓,、SpO 2和 HbA1c，該公司表示,。不需要血液,，因?yàn)橛脩糁恍柙谟|摸手機(jī)屏幕時(shí)觸摸設(shè)備。通過(guò)新的合作伙伴關(guān)系,，可以通過(guò) Braidio 的 My Health Concierge 獲得數(shù)據(jù),。

My Health Concierge 向主要 EHR 提供醫(yī)療保健工作流程，包括觸發(fā)事件和回寫功能,。RPM 確保醫(yī)療團(tuán)隊(duì)擁有最新的患者數(shù)據(jù)和見(jiàn)解,。該公司表示，它消除了以前阻礙在整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)中輕松獲得護(hù)理的障礙,，將家庭成員和醫(yī)生連接在一個(gè)應(yīng)用程序中,。

個(gè)性化的應(yīng)用程序允許患者在一個(gè)中心位置管理護(hù)理和預(yù)約，同時(shí)還可以直接從 EYVA 發(fā)送測(cè)試和生命體征結(jié)果,。

醫(yī)學(xué)的未來(lái)還將包括在家中的遠(yuǎn)程程序,。例如，美敦力 (Medtronic) plc 的PillCam Small Bowel 3 系統(tǒng)獲得了美國(guó)食品和藥物管理局 (FDA) 的 510(k) 許可,，用于遠(yuǎn)程內(nèi)窺鏡檢查程序,。它只允許在美國(guó)遠(yuǎn)程使用。Medtronic 的 PillCam 膠囊內(nèi)窺鏡已被用作檢測(cè)胃腸道疾病的微創(chuàng)選擇超過(guò) 20 年,。

PillCam SB3 @HOME 是一種遠(yuǎn)程醫(yī)療選項(xiàng),，用于可視化和監(jiān)測(cè)小腸,，以幫助更好地檢測(cè)上下內(nèi)窺鏡檢查未檢測(cè)到的病變。美敦力表示,，它可用于指示克羅恩病,、定位不明出血或識(shí)別缺鐵性貧血的來(lái)源。

工作原理： PillCam SB3 @HOME 套件直接交付給患者,。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療預(yù)約,，醫(yī)療保健提供者指導(dǎo)患者完成遠(yuǎn)程程序。膠囊內(nèi)的攝像頭可以每秒 2 到 6 幀的幀速率捕捉圖像,，具體取決于它通過(guò)小腸的速度,。

該公司表示，在 8 小時(shí)的過(guò)程中,，膠囊將傳輸約 50,000 張圖像,，這些圖像被安全地傳輸?shù)皆贫耍梢幻?GI 醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行審查以做出診斷,。第三代膠囊還包括專有軟件算法,，可以實(shí)現(xiàn)更智能的視頻編譯，據(jù)說(shuō)比 PillCam SB2 系統(tǒng)效率高 40%,。

一些 RPM 設(shè)備還用于醫(yī)院環(huán)境中,，以改善患者護(hù)理，同時(shí)降低成本并幫助提高患者舒適度,。2021年9月,，Caretaker Medical宣布美國(guó) FDA 批準(zhǔn)該公司的下一代 VitalStream 無(wú)線血壓和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)平臺(tái),。該公司表示,，它提供超過(guò)監(jiān)管認(rèn)證和臨床準(zhǔn)確性驗(yàn)證要求的 ICU 級(jí)監(jiān)測(cè)。

該公司表示,，VitalStream 實(shí)時(shí)提供連續(xù)的“逐次”血壓監(jiān)測(cè),，消除了與間歇性抽查血液動(dòng)力學(xué)和生命體征測(cè)量相關(guān)的監(jiān)測(cè)空白。它還消除了通過(guò)侵入性動(dòng)脈管線進(jìn)行連續(xù)測(cè)量的需要,，這可能是昂貴的,。

VitalStream 使用低壓手指?jìng)鞲衅鳎溲鲃?dòng)力學(xué),、波形和生命體征數(shù)據(jù)可以遠(yuǎn)程傳輸?shù)焦镜囊苿?dòng)應(yīng)用程序或安全的云門戶,。它還可以通過(guò) FDA 批準(zhǔn)的軟件接口 SDK 集成到其他監(jiān)控系統(tǒng)和 EMR 中。

該公司最新的 VitalStream 平臺(tái)擴(kuò)展了上一代 Caretaker4 無(wú)線患者監(jiān)護(hù)儀和脈搏分解分析以及具有新功能的 AI 算法,。其中包括先進(jìn)的血流動(dòng)力學(xué),、自動(dòng)化 NEWS/MEWS 預(yù)警評(píng)分、更高分辨率的數(shù)據(jù)和波形,、30 秒的自動(dòng)校準(zhǔn)和設(shè)置時(shí)間,、簡(jiǎn)化的臨床工作流程,、更多的數(shù)據(jù)連接選項(xiàng)以及更小的可穿戴設(shè)備外形。

新的 RPM 應(yīng)用程序

除了監(jiān)測(cè)健康之外,，RPM 還擴(kuò)展到其他領(lǐng)域,，例如對(duì)因阿爾茨海默氏癥、癡呆癥,、自閉癥或創(chuàng)傷性腦損傷而處于危險(xiǎn)中的人的藥物依從性和“游走”跟蹤,。

藥物依從性是一個(gè)不斷增長(zhǎng)的部分，特別是對(duì)于老年患者,。一種解決方案是CuePath Innovation 的第二代 CueCare 連接和保護(hù)家庭醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的藥物依從性解決方案,。

通過(guò)其創(chuàng)新者計(jì)劃，CuePath 的家庭護(hù)理機(jī)構(gòu)合作伙伴將其藥物依從性服務(wù)整合到其老年客戶的護(hù)理計(jì)劃中,，據(jù)說(shuō)可以在短短四個(gè)星期內(nèi)有效地提高依從性,。

該系統(tǒng)使用 CuePath 認(rèn)證藥房向 CuePath 的家庭護(hù)理機(jī)構(gòu)合作伙伴的患者提供泡罩包裝，并幫助患者遵循藥物依從性方案,。CueCare 系統(tǒng)會(huì)跟蹤服用或錯(cuò)過(guò)藥物的時(shí)間,，以及是否在錯(cuò)誤的時(shí)間打開了錯(cuò)誤的隔間。該公司表示,，該系統(tǒng)使護(hù)理團(tuán)隊(duì)能夠直接與患者接觸以糾正這種情況,。

該解決方案具有Thirdwayv 的網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)功能。CuePath 表示,，由于與 Thirdwayv 的合作,，它加強(qiáng)了家庭中 CuePath 產(chǎn)品與 CuePath 云服務(wù)之間使用的通信鏈路的安全性，以提高整體性能并降低假冒風(fēng)險(xiǎn),。

在位置跟蹤方面,，基于位置的可穿戴 GPS 人員和資產(chǎn)跟蹤系統(tǒng)提供商 GTX Corp. 和德國(guó) IT/GPS 跟蹤專家公司 ProteGear.com 合作推出了 GTX 最新一代 GPS SmartSole 產(chǎn)品基于 LTE Cat M1 技術(shù)。

SmartSole 是 GTX 支持 GPS 的可穿戴設(shè)備,，現(xiàn)在電池續(xù)航時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá) 5 天,。它使用通過(guò)蜂窩網(wǎng)絡(luò)連接的北歐 GPS 模塊，將 GPS 位置發(fā)送到 GTX 中央監(jiān)控網(wǎng)站和應(yīng)用程序,。

GPS SmartSole 是一種放置在穿著者鞋子中的“隱形”跟蹤技術(shù),。GTX 表示，目標(biāo)市場(chǎng)是患有自閉癥,、癡呆,、創(chuàng)傷性腦損傷和阿爾茨海默氏癥等認(rèn)知障礙的人，他們往往會(huì)走神并需要持續(xù)的遠(yuǎn)程患者監(jiān)控,。

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