“平時(shí)喝酒厲害嗎?酒精可是引起股骨頭壞死的一大‘元兇’,,千萬要注意,。”10月24日,,鄭州大雨,,河南省人民醫(yī)院骨科主任、主任醫(yī)師鄭稼的門診室外圍滿了患者,。診室內(nèi),,鄭稼一次次彎腰,抬起患者的腿仔細(xì)詢問病情,。
來自安徽碭山的宋先生近來睡覺時(shí)常感到腿疼,,走路右腿使不上勁兒?!白罱雮€(gè)月,,經(jīng)常晚上睡覺被疼醒,疼的翻不了身,。在家里的醫(yī)院看了以后,,他們建議保守治療,開了一些藥讓吃吃看,。朋友推薦說河南省人民醫(yī)院骨科的鄭稼主任是這方面的權(quán)威,,特意跑來掛了號(hào),看看鄭主任有沒有好的治療辦法?!?/p>
河南省人民醫(yī)院骨科是集臨床、科研,、教學(xué)為一體的多功能,、綜合性科室,共設(shè)四個(gè)病區(qū),,擔(dān)負(fù)著全省骨科患者的治療和搶救任務(wù),。每天,像宋先生這樣從外地專程跑來找專家看病的患者不在少數(shù),。
“科室在河南省骨科界始終是起到帶頭作用的,。老一輩知名專家趙炬才、張鐵良等均出自河南省人民醫(yī)院骨科,,他們不僅在省內(nèi)骨科界享有崇高威望,,在國(guó)內(nèi)也頗具影響力?!编嵓谡f,。
近年來,3D打印技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域迅速改變?nèi)藗兊纳罘绞?,醫(yī)療界同樣刮起了3D打印風(fēng)暴,。河南省人民醫(yī)院骨科精準(zhǔn)把握住了這一發(fā)展新方向,進(jìn)行了大量研究,。2015年9月,,科室采用3D金屬打印技術(shù),成功完成華中地區(qū)首例全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),。
據(jù)鄭稼介紹,,3D打印技術(shù)基于骨骼CT掃描數(shù)據(jù),通過軟件處理應(yīng)用特殊的3D打印機(jī)可直接復(fù)制出與人體完全一致的骨骼,,這種技術(shù)順應(yīng)了骨科手術(shù)個(gè)體化潮流,,使得復(fù)雜手術(shù)能夠預(yù)先進(jìn)行細(xì)致入微的規(guī)劃并打造與患者完全匹配的植入物,是近年國(guó)際骨科發(fā)展的熱門,。隨著這項(xiàng)技術(shù)的開展推廣,,更多復(fù)雜關(guān)節(jié)疾病有望獲得理想治療。
“隨著人民生活水平以及醫(yī)療保障能力的提高,,我國(guó)人工關(guān)節(jié)置換量每年都在增加,,絕大多數(shù)效果都非常好。但目前廠家提供的人工關(guān)節(jié)型號(hào)太少,,像一個(gè)膝關(guān)節(jié),,最多只有5種型號(hào),這并不能適用于所有患者,,3D打印就能很好的解決這一難題,。對(duì)于特殊的病人,,通過CT掃描采集數(shù)據(jù),用3D打印機(jī)‘打印’出專屬于個(gè)人的假體,,最后把它置換到患者體內(nèi),。”鄭稼表示,,3D打印滿足了患者的個(gè)性化需求,,實(shí)現(xiàn)了從“削骨適金”到“私人訂制”的突破。
今年9月,,有著14年強(qiáng)直性脊柱炎病史的李先生到河南省人民醫(yī)院骨科就診,。剛滿25歲的他,5月份剛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了“右側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”,。誰知術(shù)后效果不佳,,李先生無法下地行走,髖關(guān)節(jié)疼痛難忍,,喪失基本生活能力,。多方求醫(yī),均因難度太大而沒有醫(yī)院敢接收,,后經(jīng)多位專家推薦來到了來河南省人民醫(yī)院,。
“患者的病情罕見,手術(shù)難度很大,,需要制定一套個(gè)性化的治療方案,。”診斷后,,鄭稼決定通過3D打印技術(shù)打印出患者髖關(guān)節(jié)模型,,模型顯示髖臼大量缺損,在3D打印模型上制訂手術(shù)方案,。9月27日,,手術(shù)如期進(jìn)行?!拔覀儼凑招g(shù)前3D打印模型的手術(shù)設(shè)計(jì),,將左側(cè)股骨頭用于修復(fù)右側(cè)髖關(guān)節(jié)骨缺損,取出假體并清理盆腔內(nèi)骨水泥塊,,修補(bǔ)缺損髖臼壁,,安置髖關(guān)節(jié)假體,手術(shù)順利結(jié)束,。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),,恢復(fù)良好,雙下肢等長(zhǎng),雙側(cè)髖關(guān)節(jié)獲得正?;顒?dòng)度,,順利出院?!?/p>
打印個(gè)性化關(guān)節(jié),、骨缺損部位,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確了解患者病情,,確定手術(shù)治療方案……如今,3D打印技術(shù)在河南省人民醫(yī)院骨科的運(yùn)用很廣泛,?!?D打印機(jī)采用的材料是和人體有很好‘相容性’的鈦合金,不增加患者負(fù)擔(dān),,手術(shù)效果好,,還能提高患者的生活質(zhì)量。不少患者從以前的需要人照顧,,到術(shù)后去照顧家人,,生活發(fā)生了很大的變化。下一步,,我們將圍繞個(gè)性化假體發(fā)展,,做更多的探索?!?/p>