3D打印技術正在改變我們的生活,,被推為第三次工業(yè)革命的核心技術,,至今仍是一個全球性熱點。近十年來,生物3D打印技術取得長足發(fā)展,,醫(yī)療應用越來越廣泛,。雖然還不能直接3D打印出人體組織或器官用于人體修復,,但在神經(jīng)外科領域,,3D打印技術可以“智造”出植入醫(yī)療器械,幫助解決腦袋的“修復大計”,。
3D個性化定制打印,,正在深刻改變神經(jīng)外科手術方式。據(jù)山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科丁鋒教授介紹,,腦顱創(chuàng)傷后的顱骨修補,,現(xiàn)在就可選擇3D技術“量身定制”的新型植入修補材料PEEK,根據(jù)患者的頭顱CT數(shù)據(jù)進行3D重建,,完全還原顱骨的生理結(jié)構(gòu)曲度等,,可與缺損區(qū)域嚴絲合縫,修補效果更佳,。
山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科是山東省最早成立的神經(jīng)外科之一,,在全省占據(jù)龍頭地位,近年來該科室也積極探索生物3D打印技術的臨床應用,。生物3D打印技術的臨床應用同樣在山東發(fā)展迅速,,2016年山東省骨科醫(yī)院完成首例3D打印假體置換手術,這標志著山東進入3D打印醫(yī)療新時代,。
四川大學華西醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師關俊文教授對于復雜顱腦創(chuàng)傷以及顱腦創(chuàng)傷后并發(fā)癥治療富有經(jīng)驗,,他在論壇上的發(fā)言主題是《精準嵌入式顱骨成形及相關并發(fā)癥的處理》,分享了臨床使用3D技術定制PEEK顱骨修補材料的心得,。
生物3D打印技術在神經(jīng)外科應用的另一典型是3D打印的人工硬腦膜,,可以修復腦外傷或腦腫瘤手術后的腦膜缺損。這種人工硬腦膜“打印”出來后,,不論是外觀還是內(nèi)部結(jié)構(gòu)都和人體自身腦膜結(jié)構(gòu)幾乎一致,,薄如一張紙,幫助修復重建后又能降解為二氧化碳和水排出體外,。論壇上,,山東省立醫(yī)院辛濤分享了生物3D打印人工硬膜在臨床中的應用經(jīng)驗。
清華大學生物制造中心副主任徐弢教授是國際上最早進行細胞和器官打印技術開發(fā)的研究者之一,,他和導師一同擁有世界首個細胞打印專利,。
徐弢并不只是在科研上發(fā)力,,他及其團隊是國內(nèi)最早將3D打印技術應用于臨床轉(zhuǎn)化的團隊。徐弢的另一身份是廣州邁普再生醫(yī)學科技股份有限公司的聯(lián)合創(chuàng)始人,,邁普醫(yī)學研發(fā)的人工硬腦膜睿膜至今已在全球70多個國家使用20多萬例,,邁普醫(yī)學“人工硬腦膜及其制備方法”專利獲得2018年中國專利獎優(yōu)秀獎。
3D打印的PEEK顱骨,,用的仍是高分子合成材料,而用細胞打印成活體器官用于人體組織替代和修復,,則是生物3D打印的“終極夢想”,。今年4月,以色列一個團隊的研究人員用3D打印技術,,利用取自病人自身的人體組織,,打印出了全球第一個完整的心臟,一度引發(fā)轟動,。該心臟包括細胞,、血管、心腔以及心室,,不過目前還無法泵血,,僅能收縮。那么,,未來3D打印出人類器官用于臨床手術還遙遠嗎,?
徐弢教授的主要研究方向是細胞3D打印技術,有豐富的國外研究和產(chǎn)業(yè)化經(jīng)驗,。他及助手表示,,用細胞打印被稱為3D,加上神經(jīng)和血管形成一個有機體,,被稱為4D,,而要打造出有器官功能的產(chǎn)品,則應該稱為5D,。以心臟來說,,目前用3D打印出外形已經(jīng)可以實現(xiàn),但心臟能不能正常跳動,,并且根據(jù)身體需要來調(diào)動,,適應身體的環(huán)境,未來還需要一個漫長的過程,。