100 多名癌癥患者——包括胰腺癌、乳腺癌,、肝癌和腦腫瘤——參與到了使用算法發(fā)現(xiàn)的一種新藥 BPM 31510 的臨床試驗(yàn)中,。
BPM 31510 的故事開(kāi)始于從 1000 多位病人的健康組織和癌組織樣本中提取生物數(shù)據(jù),。然后這些數(shù)據(jù)被交由人工智能算法進(jìn)行處理,,這些算法對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析并建議了可能的藥物治療方法,。我們基本上顛倒了做醫(yī)療科學(xué)研究的方法,。研發(fā) BPM 31510 的波士頓制藥創(chuàng)業(yè)公司 Berg 的 38 歲聯(lián)合創(chuàng)始人兼總裁 Niven R Narain 說(shuō),,不再使用先入為主的假設(shè)指導(dǎo)我們的實(shí)驗(yàn)和生成特定類型的數(shù)據(jù),,而是讓患者的生物數(shù)據(jù)指導(dǎo)我們進(jìn)行假設(shè),。
據(jù) Narain 說(shuō),開(kāi)發(fā)一種有效的抗癌藥物是一個(gè)非常艱難的過(guò)程,,制藥公司完成研發(fā)和生產(chǎn)的花費(fèi)的費(fèi)用高達(dá) 26 億美元,,時(shí)間成本為 12 到 14 年。最后進(jìn)入臨床試驗(yàn)的抗癌藥中只有百分之一被證明有效,。價(jià)格昂貴而且開(kāi)發(fā)過(guò)程也長(zhǎng)得不可原諒,,Narain 說(shuō),「要是在其它任何行業(yè),,我們就會(huì)全都失業(yè),。
在 Narain 看來(lái),問(wèn)題出在制藥公司開(kāi)發(fā)抗癌藥物的方法上,??茖W(xué)家首先想出一種假設(shè),比如說(shuō),,一種特定的異常蛋白質(zhì)是造成某種特定類型的癌癥的原因,。他說(shuō),然后制藥公司測(cè)試這個(gè)假設(shè),,從數(shù)百萬(wàn)種化合物中篩選這種目標(biāo)蛋白質(zhì)的,,尋找其中可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)和成為潛在藥物的少數(shù)幾種。這是這種研究方法教科書(shū)式的描述,。這個(gè)過(guò)程被 Narain 稱為「命中和錯(cuò)失(hit-and-miss),,是一種飛鏢盤(pán)式的治療疾病的方法。他相信他能通過(guò)不同的思維方式在時(shí)間和金錢(qián)成本降低一半的情況下做到更好,。
Berg 聯(lián)合創(chuàng)始人兼總裁 Niven R Narain
BPM 31510 是一種使用在細(xì)胞代謝中發(fā)揮關(guān)鍵作用的酶制成的化合物,,也是 Berg 的人工智能建議的第一種治療藥物,。這種藥物的開(kāi)發(fā)實(shí)際上開(kāi)始于 2009 年,那時(shí)該創(chuàng)業(yè)公司從全美國(guó)的各種醫(yī)學(xué)院購(gòu)買(mǎi)了 1000 多個(gè)患者的癌組織樣本,。這些樣本包含 40 多種不同的癌細(xì)胞——多種類型的乳腺癌,、前列腺癌、肝癌,、腎癌,、肺癌、腦癌——另外還有提取自相同患者的健康組織樣本,。
Narain 并不想將他的研究限制在一種癌癥上,。相反,他想要開(kāi)發(fā)一個(gè)能夠看到不同癌癥的共性的模型,。Berg 的研究者使用這些樣本進(jìn)行了體外細(xì)胞培養(yǎng),,讓他們可以進(jìn)行更進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)。為了模擬細(xì)胞在人體中體驗(yàn)到的微環(huán)境,,他們?cè)诓煌降奶欠趾脱醴值钠な吓囵B(yǎng)皿中培養(yǎng)這些細(xì)胞,,并通過(guò)持續(xù)鑒定和檢測(cè)它們產(chǎn)生的脂質(zhì)、代謝物,、蛋白質(zhì)和酶來(lái)追蹤它們的演化,。「我們當(dāng)時(shí)是在檢測(cè)數(shù)據(jù)是怎么隨環(huán)境發(fā)生改變的,,Narain 說(shuō),,除了基因組信息之外,我們?cè)趩蝹€(gè)組織樣本中有 14 萬(wàn)億個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn),。
這種生物數(shù)據(jù)的洪流幫助 Berg 的科學(xué)家在前所未有的細(xì)節(jié)上測(cè)繪了發(fā)生在細(xì)胞中的分子反應(yīng)的級(jí)聯(lián)過(guò)程——從基因到蛋白質(zhì)到脂質(zhì)和代謝物,。然后他們使用人工智能比較了健康細(xì)胞和病變細(xì)胞的數(shù)據(jù)。(人工)處理所有那些數(shù)據(jù)是不可能的,,甚至不可能從邏輯的角度上理解它,。Narain 說(shuō),你需要使用人工智能來(lái)尋找正常細(xì)胞演化過(guò)程是如何被打斷的,、這會(huì)怎樣導(dǎo)致疾病以及潛在的治療方法是什么,。很多人說(shuō),這不是開(kāi)發(fā)藥物的方式,。我對(duì)此的答案是:確實(shí)如此,,因?yàn)檫@才是應(yīng)有的藥物開(kāi)發(fā)方式。
25 歲時(shí),, Niven R Narain 得出了「由假設(shè)驅(qū)動(dòng)的科學(xué)是有缺陷的」的結(jié)論,,那時(shí)他是邁阿密大學(xué)米勒醫(yī)學(xué)院的一位腫瘤學(xué)家。2003 年 7 月 22 日,,他使用皮式培養(yǎng)皿中的黑素瘤細(xì)胞進(jìn)行了一次實(shí)驗(yàn),。他使用一種包含 CoQ10 的藥膏對(duì)其進(jìn)行了處理,,CoQ10 是一種位于線粒體——細(xì)胞的能量源——中的酶。讓他驚訝的是,,到第二天皮式培養(yǎng)皿中幾乎所有的癌細(xì)胞都死了,。之后他在患有黑素瘤的小鼠身上重復(fù)了這一實(shí)驗(yàn)。30 天后,,腫瘤平均縮小的 55%,。但是 Narain 對(duì)這一過(guò)程發(fā)生的原因毫無(wú)頭緒。
那是在人類基因組計(jì)劃(Human Genome Project)完成的兩年后,,Narain 說(shuō),當(dāng)時(shí)人們相信癌癥主要是由基因驅(qū)動(dòng)的,。在基因組測(cè)序之后,,大多數(shù)人相信我們所要做的就是找到對(duì)癌癥負(fù)責(zé)的基因,調(diào)節(jié)它們,,然后治愈大部分癌癥,。Narain 那時(shí)已經(jīng)成為了米勒醫(yī)學(xué)院皮膚腫瘤學(xué)和療法研究的研究助理,在華人研究者 Sung 「Bob」 Hsia 的指導(dǎo)下工作,;Hsia 曾與維生素 K 和雌激素的共同發(fā)現(xiàn)者,、諾貝爾獎(jiǎng)得主 Edward Doisy 共事過(guò)。
那時(shí)候 Hsia 已近 80 歲了,,Narain 回憶道,,他會(huì)說(shuō):『我沒(méi)掌握這些新的基因技術(shù),但不要忘記生物化學(xué)是人體的基礎(chǔ),。這就是健康延續(xù)或疾病發(fā)作研究的終點(diǎn),。』Narain 沒(méi)有忘記這些話,。他與那些認(rèn)為基因組是所有醫(yī)學(xué)問(wèn)題的答案的科學(xué)家爭(zhēng)論,。在 Narain 看來(lái),基因組只是涉及到蛋白質(zhì),、代謝產(chǎn)物和細(xì)胞脂質(zhì)研究的更大化學(xué)反應(yīng)式的一部分,。
當(dāng) Narain 將他的實(shí)驗(yàn)結(jié)果告訴研究了幾十年 CoQ10 的 Hsia 時(shí),他的這位導(dǎo)師反駁道:這種有脂質(zhì),、酶和線粒體組織的東西不可能能夠殺死癌細(xì)胞,,尤其是黑素瘤。你搞砸了這個(gè)實(shí)驗(yàn),。
一位 Berg 研究者檢查患者樣本
Narain 重復(fù)了這個(gè)實(shí)驗(yàn),。其它研究組也復(fù)制了這個(gè)實(shí)驗(yàn)。這不是一個(gè)偶然,。我們沒(méi)有傳遞基因,,所以它讓我疑惑到底發(fā)生了什么,。它必定遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了基因組學(xué)。那時(shí)候這樣說(shuō)可真不是件好事,,但你必須遵循這個(gè)數(shù)據(jù),。
他想出了一個(gè)假設(shè),并對(duì)其進(jìn)行了測(cè)試,,收集數(shù)據(jù)并進(jìn)行了分析,。沒(méi)有任何意義。但他確實(shí)得出了一個(gè)結(jié)論:由假設(shè)驅(qū)動(dòng)的科學(xué)并不是應(yīng)對(duì)復(fù)雜疾病的最好方法,,尤其是癌癥,。
2005 年 3 月,位于田納西州納什維爾的一家私募股權(quán)投資公司的 CEO Mitch Gray 拜訪了 Narain 工作的邁阿密大學(xué)皮膚病學(xué)部門(mén),。Gray 買(mǎi)下了品牌名稱 Sea & Ski 的使用權(quán),,這是一個(gè)上世紀(jì) 80 年代頗受歡迎的防曬霜品牌,并且他當(dāng)時(shí)正在尋找新的皮膚用產(chǎn)品,。那天 Narain 患了重感冒,,當(dāng)他的主席叫他參加與 Gary 的會(huì)議并為自己的工作做一個(gè)快速演示時(shí)他正打算回家。我身體不舒服而且真的不想去那里,,所以我只是在那里翻動(dòng)我的幻燈片,。Narain 說(shuō),當(dāng)我簡(jiǎn)要地提到 CoQ10 的工作時(shí),,Gray 叫我停下來(lái)進(jìn)一步解釋一下,。我說(shuō)因?yàn)樗麃?lái)這里是為了護(hù)膚品,這個(gè)不會(huì)讓他感興趣的,。Gray 回答說(shuō):『請(qǐng)?jiān)试S我自己決定對(duì)什么感興趣,。』他打斷了我的話,。
當(dāng) Narain 結(jié)束了他的演示后,,Gray 將他拉到一邊,叫Narain與他的納什維爾團(tuán)隊(duì)和他的合作伙伴 Carl Berg 會(huì)個(gè)面,。Berg 曾是一位自動(dòng)售貨機(jī)修理工,,他在 60 年代投資了硅谷的商業(yè)地產(chǎn)。現(xiàn)在他已是一位億萬(wàn)富翁,,他還是位于庫(kù)比提諾的 Mission West Properties 公司的聯(lián)合創(chuàng)始人,,該公司控制著超過(guò) 700,000 平方米的硅谷房地產(chǎn),。他也是超過(guò) 100 家科技公司的早期投資者,,其中包括 Sun MicroSystems 和 NetLogic。
2006 年,,Gray 和 Berg 得到了包含 Narain 一直在研究的 CoQ10在內(nèi) 的產(chǎn)品的許可,,他們?nèi)艘黄饎?chuàng)立了一家新公司 Cytotech Labs,,Narain 在其中擔(dān)任科學(xué)顧問(wèn)并依舊留在邁阿密繼續(xù)產(chǎn)品的研發(fā)。六個(gè)月后,,他打電話告訴了 Berg 一些新聞,。他已經(jīng)在許多不同的癌癥細(xì)胞上測(cè)試了這一產(chǎn)品。它殺死了癌細(xì)胞,?!八嬖V我:『我認(rèn)為你的產(chǎn)品中有一些東西有可能能夠?qū)Π┌Y產(chǎn)生影響?!籅erg 回憶說(shuō),,我對(duì)此非常關(guān)心,因?yàn)槲乙恢北桓嬷恳环N癌細(xì)胞都是不同的,。哎呀,,如果這能對(duì)許多癌癥起作用,那我們真的是延展了它,。我說(shuō):『當(dāng)你治好了某個(gè)人的時(shí)候給我打電話?!弧?/p>
Berg 一個(gè)溫度低至 -80℃ 的冷藏庫(kù)中有超過(guò) 60,,000 個(gè)癌癥、糖尿病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的試驗(yàn)樣本
在獲得該藥的專利一年之后,,一位知識(shí)產(chǎn)權(quán)方面的專家聯(lián)系了 Narain,。出于隱私方面的原因,Narain 并未提及他的名字,。這個(gè)男人向 Narain 解釋說(shuō)他八歲的兒子因患有尤文氏肉瘤而生命垂危,,這是一種罕見(jiàn)的而且顯然無(wú)法治愈的淋巴結(jié)癌癥。他們已經(jīng)嘗試了很多治療方法,,傳統(tǒng)的和實(shí)驗(yàn)性的都有,。但全都失敗了,現(xiàn)在他的兒子只有幾個(gè)月可活,。他想嘗試 Cytotech 的新藥,。Narain 解釋說(shuō)這種藥膏還沒(méi)有為肉瘤疾病進(jìn)行過(guò)測(cè)試?!八嬖V我:『我都知道,,但你采用的方法不同。我想試試,?!弧盢arain 回憶道,“我不想制造虛假的希望,,但他是一個(gè)相當(dāng)緊張的父親,,接受不了拒絕的答案,。”在他們會(huì)面后,,Narain 同意了,,同時(shí)也明確地向這個(gè)男孩的父親和醫(yī)生們表示他和他的公司并不認(rèn)為這種方法在治療他兒子的癌癥上有一個(gè)合理基礎(chǔ)?!拔易隽四羌?,因?yàn)槲覜](méi)法告訴你那位父親的眼中看起來(lái)是怎樣的,”Narain 說(shuō),,“那是看起來(lái)非常讓人震驚的絕望,。”
要繼續(xù)的話,,Cytotech 首先必須獲得美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)的批準(zhǔn),。當(dāng) Cytotech 的監(jiān)管團(tuán)隊(duì)將文件提交給 FDA 之后,他們?cè)谌齻€(gè)小時(shí)之內(nèi)就得到了批準(zhǔn),。
為了進(jìn)行治療,,醫(yī)生將這種藥膏涂抹在這個(gè)孩子的手臂下面和膝蓋與頸部后面的淋巴結(jié)所在的位置上?!傲馨徒Y(jié)不能將油脂吸收進(jìn)人體,,”Narain 說(shuō),“如果想將這種藥膏滲透進(jìn)皮膚中,,我想如果你在淋巴結(jié)上用得足夠多,,那么也許就會(huì)有一些進(jìn)入系統(tǒng)和循環(huán)中。那就是這個(gè)基本原理,,但讓我非常明確地指出這點(diǎn):你永遠(yuǎn)不可能治好這樣的實(shí)體瘤,。這種方法有效的可能性為零?!?/p>
八個(gè)月后,,這個(gè)孩子已沒(méi)有了癌癥的跡象?!八裉爝€活著而且活得很好,,”Narain 說(shuō),“我們不知道到底發(fā)生了什么,。這件事情真的帶給了我們一個(gè)觀點(diǎn),,即這可能真的是一種非常特殊的分子。當(dāng)我聽(tīng)到這個(gè)消息時(shí),,我哭了,。沒(méi)有科學(xué)家預(yù)料到這個(gè)結(jié)果。”
2008 年年底,,Narain 搬到了馬薩諸塞州的劍橋,,這家公司也更名為 Berg Pharma。Narain 為他在臨床中看到的一切感到沮喪,?!安∪吮恢委煹姆绞匠3Ec生物學(xué)以及他們的疾病無(wú)關(guān),”他說(shuō),,“我知道我必須重新開(kāi)始,,將生物學(xué)放在最前面?!敝?Narain 鼓動(dòng) Berg 偏向開(kāi)發(fā)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的使用高通量分子篩選和人工智能尋找藥物的方法,。Berg 表示有興趣。他已經(jīng)厭倦了房地產(chǎn)業(yè)務(wù)并決定投資有潛力改變這個(gè)世界的公司,。Narain 的想法說(shuō)服了他,。
“在過(guò)去 50 多年里,我一直避開(kāi)生物技術(shù),,因?yàn)槲矣X(jué)得 FDA 只是另一個(gè)我不想承擔(dān)的額外風(fēng)險(xiǎn),,”Berg 說(shuō),“但我認(rèn)為這是如此的具有革命性,,我愿意承擔(dān)這種風(fēng)險(xiǎn),。”
2010 年初,,該團(tuán)隊(duì)完成了其癌癥模型的第一次迭代:一份以前所未有的細(xì)節(jié)描繪的從身體健康導(dǎo)向癌癥的生物事件的級(jí)聯(lián)反應(yīng)的測(cè)繪圖?!皺C(jī)器的輸出就像是航空公司的地圖,,包含了紐約和倫敦等占大部分流量的大型樞紐和進(jìn)出它們的航線,”Narain 說(shuō),,“地圖中的樞紐代表了癌組織中相對(duì)于健康組織多余或有缺陷的分子,。這些樞紐中分子變成了我們的藥。這就是人工智能告訴我們的健康和疾病之間的不同點(diǎn),。該平臺(tái)會(huì)標(biāo)記病變細(xì)胞中多余的或有缺陷的分子,,所以我們將這些蛋白質(zhì)或酶填補(bǔ)回系統(tǒng),或者我們減少或抑制它們以將系統(tǒng)恢復(fù)正常,?!?/p>
得到的癌癥測(cè)繪圖有 5 個(gè)樞紐。其中最大的樞紐由線粒體中的一組酶構(gòu)成,。CoQ10 就是其中之一,。“當(dāng)我看到那個(gè)樞紐時(shí),那是一個(gè)讓我茅塞頓開(kāi)的時(shí)刻,?!盢arain 說(shuō),“那是一個(gè)驗(yàn)證的時(shí)刻,。記得嗎,,這么多年來(lái)我一直懷著它和基因組學(xué)無(wú)關(guān)的想法,而現(xiàn)在人工智能告訴我癌癥的支點(diǎn)是線粒體,。當(dāng)然,,在我的想法里,根據(jù)我之前所有的實(shí)驗(yàn),,這完全說(shuō)得通,。”
當(dāng) Narain 將 CoQ10 添加回體外培養(yǎng)的癌組織時(shí),,大部分癌細(xì)胞都開(kāi)始死亡,。使用 Berg 的密集的分子數(shù)據(jù)追蹤(molecular data-tracking),Narain 最終理解了其中的原因,。線粒體——CoQ10 在其中具有活性并幫助在細(xì)胞中產(chǎn)生能量——不僅為細(xì)胞提供能量,,也控制著細(xì)胞的死亡能力。
“癌細(xì)胞能夠關(guān)閉線粒體并從乳酸而非氧氣中產(chǎn)生能量,,”Narain 說(shuō),,“因此,癌細(xì)胞也會(huì)失去死亡的能力,?!睂?CoQ10 送回線粒體逆轉(zhuǎn)了這種效果,將癌細(xì)胞變成了普通細(xì)胞,?!拔覀冎匦陆虝?huì)它們?cè)趺催M(jìn)行細(xì)胞死亡?!?/p>
2015 年 12 月一個(gè)多云的下午,,Niven R Narain 讓 WIRED 參觀了 Berg Pharma 位于波士頓以西 30 公里的弗雷明漢的實(shí)驗(yàn)室。這個(gè)用白色圍墻圍起來(lái)的地方看起來(lái)不像是一家已有八年歷史的制藥公司,,倒更像是一個(gè)大型生物醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu),,擁有超過(guò) 200 名員工——包括醫(yī)生、物理學(xué)家和計(jì)算機(jī)科學(xué)家——在安放著質(zhì)譜儀和大型服務(wù)器的大房間里工作,?!澳阍谶@里看到的是全國(guó)最嚴(yán)格的、高產(chǎn)能的和高容量的實(shí)驗(yàn)室,?!盢arain 解釋說(shuō),,“我們?cè)谶@里處理的樣本比任何學(xué)術(shù)界或業(yè)界的實(shí)驗(yàn)室都多?!?/p>
Berg 還研究治療帕金森氏病的藥物,。這臺(tái)冰箱裝滿了病人的樣本
Narain 出生于圭亞那,成長(zhǎng)于巴哈馬,,但他溫柔而平靜的聲音并沒(méi)有掩蓋他的加勒比風(fēng)情,。他身穿深色系扣襯衫和條紋外套。他的深色頭發(fā)梳成整齊的偏分,,他的臉上點(diǎn)綴著山羊胡,。當(dāng)他順著長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊緩緩行走時(shí),他會(huì)停下來(lái)和他的同事聊天,,他的行為舉止歡快又富感染力,。
Berg Pharma 目前正在研究的藥物有 200 多種,其中許多都還處于臨床前的研究,,大部分都針對(duì)癌癥,、糖尿病和神經(jīng)疾病。Narain 預(yù)計(jì)在未來(lái)的幾年中該公司將至少有一種用于多種類型癌癥的藥物會(huì)得到批準(zhǔn),,并還將實(shí)現(xiàn)一種新的前列腺癌診斷方法的商業(yè)化,。Berg 還有針對(duì)神經(jīng)疾病的藥物研究項(xiàng)目,例如阿爾茨海默氏病和帕金森氏病,?!拔艺J(rèn)為神經(jīng)病學(xué)是下一個(gè)難以治愈的『癌癥』?!盢arain 說(shuō),,“很多制藥公司們已經(jīng)關(guān)閉了它們的神經(jīng)項(xiàng)目,因?yàn)榇蟛糠衷囼?yàn)都已經(jīng)失敗了,。我們對(duì)這種疾病的生物學(xué)機(jī)制毫無(wú)頭緒,。”
Narain 走進(jìn)一個(gè)滿是冷藏柜的房間,,其中存儲(chǔ)了超過(guò) 60,000 個(gè)來(lái)自醫(yī)學(xué)院病人的細(xì)胞樣本,。這里面的樣本都被存儲(chǔ)在 Eppendorf 管中,。它們上面都標(biāo)注著:帕金森氏病、阿爾茨海默氏病,、糖尿病,、癌癥、狼瘡,、炎癥,。“我們有細(xì)胞樣本,也有細(xì)胞的分泌物,?!盢arain 說(shuō),“有很多我們可以提取的信息,?;蚪M是人體的模板,但基因產(chǎn)生 RNA,,這又進(jìn)而產(chǎn)生蛋白質(zhì)和代謝物和脂質(zhì),。那就是我們的原料?!?/p>
Berg正與美國(guó)國(guó)防部合作計(jì)劃在 2017 年為前列腺癌推出一種診斷測(cè)試方法,,公司可以使用該機(jī)構(gòu)員工的成千上萬(wàn)個(gè)組織樣本?!扒傲邢侔┦擒姺矫媾R的最大問(wèn)題之一,,他們想讓我們拿出一種比現(xiàn)有的不是很好的前列腺特異性抗原(PSA)方法更好的診斷測(cè)試方法?!盢arain 說(shuō),,“我們發(fā)現(xiàn)了四種不僅比 PSA 更有預(yù)測(cè)性的生物標(biāo)志物,而且它們可以分出更積極的形式讓我們了解病人是否可能需要手術(shù),。過(guò)去沒(méi)有標(biāo)志物能做到這一點(diǎn),。”另外,,Berg 還與哈佛醫(yī)學(xué)院在 Project Survival 上有合作,,要發(fā)現(xiàn)第一種胰腺癌的生物標(biāo)志物,直到癌癥晚期,,這種病通常很難被檢測(cè)到,。當(dāng)然,我們對(duì) Berg 的方法一無(wú)所知——Narain 稱之為“疑問(wèn)生物學(xué)(Interrogative Biology)”——那是專屬于癌癥的,。Berg 還正在研究來(lái)自帕金森氏?。ㄗ?2013 年開(kāi)始)和阿爾茨海默氏病(自 2014 年開(kāi)始)患者的組織,。
Berg 正在使用同樣的數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)方法進(jìn)行其 BPM 31510 的臨床試驗(yàn),。它收集患者在藥物輸注的每個(gè)周期中的尿液、血清和血漿,,這種事情以 60 天的周期有規(guī)律地進(jìn)行,。這些樣本隨后又交由 12 臺(tái)機(jī)器質(zhì)譜儀進(jìn)行分析:其中 5 臺(tái)用于蛋白質(zhì)組學(xué)(proteomics)、5 臺(tái)用于新陳代謝(metabolism),、2 臺(tái)用于脂類組學(xué)(lipidomics),。(他們的基因在紐約的西奈山醫(yī)院進(jìn)行測(cè)序,。)“我能告訴你你十天前吃了什么晚餐因?yàn)樗栽谀愕闹|(zhì)里?!盉erg 系統(tǒng)醫(yī)學(xué) (System Medicine)部門(mén)副負(fù)責(zé)人 Michael Kiebish 說(shuō),,“你撿起一個(gè)東西你就會(huì)說(shuō)『好吧,這是什么,?』我們正在撿起一些從未被探測(cè)到過(guò)的東西,。這是真正的處女地。我們將找到一些從沒(méi)有人將其和疾病聯(lián)系起來(lái)的東西,,因?yàn)槲覀兪窃诘谝淮螠y(cè)量它,。健康數(shù)據(jù)中還存在著一個(gè)廣闊而開(kāi)放的領(lǐng)域,而目前,,大部分人都還專注于基因組學(xué),。我們就要超越它了?!?/p>
Berg 的科學(xué)家正在培養(yǎng)癌細(xì)胞以確保它們保持生長(zhǎng)
Berg 高級(jí)分析部門(mén)副主任 Leonardo Rodrigues 同意這個(gè)說(shuō)法,。“基因組學(xué)是很重要,,但它帶給我們的是我們體內(nèi)所發(fā)生的事情的靜態(tài)畫(huà)面,,”他說(shuō),“這就像在試圖通過(guò)看餐廳所使用的食譜來(lái)決定餐廳的好壞,?;蚪M學(xué)之外還發(fā)生著很多事。我們可以捕捉這些因果事件以得到事情發(fā)生的動(dòng)態(tài)畫(huà)面,。那將帶來(lái)更好的藥物和生物標(biāo)志物,。”每一次該團(tuán)隊(duì)從患者身上收集樣本時(shí),,他們都會(huì)使用 CAT 和 PET 掃描測(cè)量腫瘤,。他們還會(huì)測(cè)量患者血漿中的藥物濃度并持續(xù)跟蹤他們的飲食和睡眠方式。Narain 說(shuō):“很可能我們是第一次嘗試做這種事并被FDA批準(zhǔn)的,?!?/p>
目前的試驗(yàn)有 100 多位來(lái)自紐約康奈爾威爾醫(yī)學(xué)中心、得克薩斯大學(xué) MD 安德森癌癥中心和帕洛阿爾托醫(yī)學(xué)基金會(huì)的參與者參與,。盡管還處于初始階段,,但早期的結(jié)果令人振奮,這表明該藥物在治療病重患者的高代謝實(shí)體瘤上是有效的而且副作用也最小,。“我們看到了腫瘤的減小而且我們看到病人感覺(jué)精力充沛,,身體好了很多,?!盢arain 說(shuō),“我們甚至還在試驗(yàn)的第一階段就看到了腫瘤消失,,這對(duì)這類病人而言是很罕見(jiàn)的,。”
Narain 清楚記得有這樣一個(gè)特殊案例,。那位病人是一位患有膀胱癌的男性軍醫(yī),。之前他的醫(yī)生是康奈爾大學(xué)首屈一指的胃腸專家之一,但該病人拒絕了所有治療方法,。
我在我的筆記本中寫(xiě)道:“1B 階段試驗(yàn)中病人體內(nèi)沒(méi)有腫瘤活動(dòng)跡象的第一個(gè)證據(jù),。”Narain 說(shuō),,“實(shí)體瘤完全消失了,。令人驚嘆。它為我們驗(yàn)證了一切,。那一天,,我感到很自豪?!?/p>